Не многие знают, что химические зависимости тесно связаны с ментальными заболеваниями. К примеру, учеными была доказано, что психическое расстройство влияет на формирование и течение аддикции любого типа, в том числе, подтверждено, что курение и шизофрения также коррелируют. Подробнее о научных сведениях на эту тему вы можете прочитать в этой статье.
Шизофрения: основная информация
Так называют эндогенное психическое расстройство, которое сопровождается распадом мышления и эмоциональных реакций. Оно обладает крайне обширной симптоматикой, но можно выделить несколько главных особенностей клинической картины:
- нарушение восприятия и мыслительных способностей;
- повышенный или сниженный аффект;
- конфабуляции (ложные воспоминания);
- дезорганизованность речи;
- социальная дисфункция и полная потеря работоспособности.
У больных шизофренией нередко диагностируют депрессивные, обсессивно-компульсивные и другие расстройства. Риск появления алкоголизма и наркомании повышается до 40%. В ходе исследования часто обнаруживают серьезные соматические болезни в запущенной форме из-за длительного игнорирования.
Признаки
Шизофрения (F.20 в МКБ) включает в себя три симптоматические категории:
- продуктивная (бред и галлюциноз);
- негативная (апатия, потеря работоспособности, эмоциональная уплощенность);
- когнитивные нарушения (проблемы с мышлением, восприятием, вниманием и т. д.).
Патология подразделяется на множество различных форм: параноидную, гебефреническую, резидуальную и пр. Для постановки точного диагноза врач оценивает жалобы пациента, его отношение к своему состоянию, мимику, реакции, позу, образ речи и многое другое.
Обратите внимание: Стоит заметить, что болезнь может протекать с преобладающей негативной симптоматикой (раздражительностью, апатичностью, тягой к самоизоляции), т.е. для постановки такого диагноза не обязательно наличие бреда и галлюцинаций. Поэтому важно обратиться к опытному психиатру, который сумеет дифференцировать F.20 от других ментальных патологий.
Причины развития шизофрении
К большому сожалению, люди, страдающие психическим расстройством, подвергаются стигматизации в обществе. Чтобы бороться с этим явлением, следует ознакомиться с сущностью данного заболевания. На сегодняшний день точные причины развития шизофрении неизвестны. Несмотря на это, ученым удалось выявить несколько факторов риска:
- Генетическая предрасположенность. Болезнь может связываться с репликациями ДНК-последовательностей и случайными мутациями генов.
- Внутриутробные нарушения. Ученые выяснили, что развитие шизофрении чаще диагностируют у людей, родившихся зимой и весной, а также в случае, если мать перенесла дородовую инфекцию.
- Некоторые аутоиммунные болезни (например, целиакия).
- Общественные факторы. Мощным толчком к запуску патологического механизма является низкий уровень жизни, перенесение физического, сексуального или морального насилия, проживание в тяжелой эмоциональной атмосфере (абьюзивные родители, холодная или гиперопекающая мать и т. д.).
- Зависимость от наркотиков и алкоголизм.
- Структурные изменения головного мозга, например, в результате ЧМ травм.
Ошибочно полагать, что абсолютно все шизофреники опасны для общества. Безусловно, некоторые демонстрируют повышенную агрессию, однако это явление нельзя назвать закономерностью. Адекватная фармакологическая схема, интенсивные занятия с психотерапевтом и активная помощь близких помогут существенно улучшить качество жизни и длительное время поддерживать ремиссию.
Курение и шизофрения: взаимосвязь
Научно доказано, что среди лиц, страдающих F.20, примерно в 5 раз больше курильщиков, чем в такой же группе здоровых людей (страдает табачной зависимостью около 90% от общего числа). Есть и другие интересные статистические данные:
- сильнее всего тяга к никотину выражена у резидентов с явно выраженными негативными симптомами;
- зависимость у женщин и мужчин одинаково распространена;
- большинство пациентов психиатрического стационара выкуривают около 10 сигарет в сутки, отдавая предпочтение самым дешевым маркам, часто — без фильтра и с повышенным содержанием смол;
- у 16,2% больных шизофренией интерес к табаку появился только после манифестации недуга.
Такие люди не придерживаются ЗОЖ и предпочитают продукцию с самым высоким уровнем никотина.
Наиболее распространенные причины зависимости от сигарет
Предпосылки табакокурения в данном случае многообразны. Нужно понимать, что таким пациентам свойственна апатичность, из-за чего критическое отношение к зависимости отсутствует. Они не выражают желания бороться с никотинизмом — это самое главное препятствие на пути к становлению на тропу здорового образа жизни.
Скука
Исследование поведения личностей, находящихся на стационарном лечении, показало, что они проводят за курением 12% времени. Это на 4% дольше, чем прохождение терапевтических процедур и посещение свиданий с родственниками. В мужских отделениях курят по расписанию до 8–10 р. в сутки. В женских это запрещено, и к табакокурению прибегают 3–4 раза во время прогулок.
От 85% до 100% резидентов требовали больше развлечений в рамках стационара, и 75% — свободного выхода из отделения. Более 10% отмечают, что больше всего хотели бы официального разрешения курить.
«Самолечение»
Люди с диагнозом F.20 утверждают, что из-за стимулирующих свойств табака сразу после курения у них обостряется внимание, уменьшается тревога, на время купируются проявления депрессии. По их мнению, сигареты помогают корректировать негативные симптомы (социальную отгороженность, трудности в мышлении и апатию).
Также они считают, что никотин сглаживает побочные действия нейролептиков (когнитивные сложности, повышенный аппетит и т. д.). Стоит заметить, что научные исследования не сумели подтвердить эту теорию.
К чему приводит никотинизм?
Распространенность табакокурения сопрягается с рядом губительных последствий:
- высокий уровень смертности;
- значительная частота сердечно-сосудистых и дыхательных расстройств;
- онкология;
- снижение эффективности терапии нейролептиками;
- финансовые сложности.
Такие люди вынуждены пожизненно принимать психотропные препараты, которые и без того оказывают токсическое влияние на организм. Соблюдение фармацевтической схемы позволяет поддерживать душевное равновесие и минимизировать интенсивность обманов восприятия. А никотин усиливает побочные эффекты антипсихотиков и ускоряет развитие болезней внутренних органов.
Неожиданные социальные последствия
Непреодолимая тяга к табачной продукции губительно влияет на общественные аспекты жизни шизофреников. Поскольку они живут на социальном обеспечении, часто жалуются на финансовые трудности. Проблема в том, что пациент тратит непропорционально много средств на покупку табака. Можно сделать вывод, что вместо развлечений и посещения общественных мероприятий все финансы уходят на привычное, но губительное «удовольствие».
Лечение табачной зависимости (ТЗ)
В первую очередь медицинский персонал должен проделать серьезную работу для мотивации пациента к терапии. В качестве вспомогательных средств используют атипичные нейролептики, поскольку они:
- ослабляют признаки главного заболевания, сглаживают интенсивность ТЗ;
- могут улучшить когнитивные способности;
- влияют на никотинергическую и дофаминергическую системы, благодаря чему редуцируется абстиненция при отказе от табака.
Применение нейролептиков («Галоперидол») усиливает интенсивность экстрапирамидных побочных эффектов. В связи с этим выбирают более современные препараты из альтернативной группы, такие как «Клозапин». Он демонстрирует лучший результат в лечении курящих, чем пациентов, не имеющих зависимости от табака.
Другие важные нюансы
Для профилактики ТЗ следует придерживаться таких рекомендаций:
- активная работа с лицами, желающими побороть ТЗ, создание группы лидеров;
- наглядная демонстрация положительных результатов отказа от никотина;
- использование обучающей и мотивационной информации;
- помощь в получении средств заместительной терапии (НЗТ);
- развитие антитабачной политики.
Работа с пациентом должна вестись в стационаре и домашней среде. Одна из важнейших мер профилактики тяги к табаку — это организация досуга. Примечательно, что многие шизофреники демонстрируют повышенный интерес к творчеству. Наличие друзей, хобби или любимого питомца помогает существенно улучшить душевное состояние и повысить общее качество жизни.
Кропотливая работа с больным, дружелюбное отношение и наличие нескольких вариантов досуга помогут создать оптимальную среду для отказа от табака в психиатрическом стационаре и домашних условиях.
Литература:
- Голенков А.В. Табакокурение при шизофрении: частный вопрос или глобальная проблема? // Наркология. – 2010; 11: 57–64.
- Голенков А.В. Распространенность табакокурения среди стационарных больных шизофренией. – Чебоксары, 2010. – С. 120–122.
- De Leon, J; Diaz, FJ (2005). «Метаанализ мировых исследований демонстрирует связь между шизофренией и табакокурением». Исследование шизофрении.
Методы профилактики и реабилитации
Вопрос предотвращения и восстановления при психических расстройствах включает комплекс мероприятий, направленных на улучшение качества жизни пациентов, укрепление их психического здоровья и снижение вероятности рецидивов. Программы поддержки охватывают широкий спектр деятельностей, способствующих долгосрочному укреплению эмоционального и психологического благополучия.
Одним из ключевых аспектов является раннее выявление предрасположенности к обострениям. Регулярные медицинские осмотры и психологические консультации помогают своевременно определить изменения в состоянии пациента и предпринять необходимые шаги для стабилизации его состояния. Важную роль в этом процессе играют семейные и групповые терапии, которые создают благоприятные условия для обмена опытом и эмоциональной поддержки.
| Метод | Описание |
|---|---|
| Психотерапия | Индивидуальные и групповые занятия с профессиональным терапевтом, направленные на проработку внутренних конфликтов и улучшение взаимосвязи с окружающими. |
| Фармакотерапия | Использование медикаментов для стабилизации настроения, контроля симптомов и предотвращения острых приступов. |
| Когнитивно-поведенческая терапия | Методика, направленная на изменение негативных моделей мышления и поведения с целью повышения адаптивных способностей пациента. |
| Социальная реабилитация | Восстановление и улучшение социальных навыков, участие в общественной жизни и трудовой деятельности. |
Дополнительный акцент делается на просвещении и обучении членов семьи и близкого окружения пациента. Информирование о специфике заболеваний и мерах поддержки помогает создать стабильную и защищённую среду для пациента. Семейное участие также способствует лучшему пониманию и принятию личных особенностей, что может значительно сократить число кризисных ситуаций.
Программы реабилитации часто включают в себя занятия по искусству, спорту и другим видам деятельности, которые способствуют социальной интеграции и личному росту. Участие в таких мероприятиях помогает пациентам чувствовать себя более уверенно и комфортно в обществе, а также развивать новые интересы и навыки.
Важным аспектом является контроль употребления лекарств и регулярные посещения врача. Медицинское наблюдение позволяет своевременно корректировать лечение и предотвращать возможные осложнения. Комплексный подход, который включает в себя как медицинскую, так и психологическую поддержку, значительно повышает шансы на успешное восстановление и поддержание стабильного состояния.
Таким образом, успешная стратегия заключается в применении мультидисциплинарного подхода, который охватывает все аспекты жизни пациента – от медицинского ухода до социальной адаптации и обеспечения психоэмоционального комфорта.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Как курение связано с развитием шизофрении?
Связь между курением и шизофренией до конца не изучена, но исследования указывают, что курение может как вызывать, так и усугублять симптомы шизофрении. Никотин может временно улучшать когнитивные функции и уменьшать негативные симптомы у пациентов, но в долгосрочной перспективе он может ухудшать общее состояние здоровья и психическое благополучие. Некоторыми учеными предполагается, что люди с шизофренией начинают курить из-за желания саморегуляции химических процессов мозга.
Может ли отказ от курения улучшить состояние человека с шизофренией?
Да, отказ от курения может положительно сказаться на общем состоянии здоровья и улучшить качество жизни человека с шизофренией. Однако необходимо учитывать, что резкий отказ от никотина может вызвать усиление негативных симптомов и стресса. Поэтому важно, чтобы процесс отказа от курения проходил под наблюдением медицинских специалистов и с использованием поддерживающей терапии, если это необходимо.
Почему люди с шизофренией чаще курят?
Люди с шизофренией курят чаще по нескольким причинам. Во-первых, никотин может временно улучшить когнитивные функции и уменьшить симптомы, такие как тревожность и депрессия. Во-вторых, курение может служить формой самомедикации, помогая регулировать химический баланс в мозге. Наконец, социальные и экономические факторы также могут влиять на потребление табака среди этой группы людей.
Есть ли безопасные альтернативы курению для людей с шизофренией?
Да, существуют различные безопасные альтернативы курению для людей с шизофренией. Среди них могут быть никотиновые пластыри, жевательные резинки и ингаляторы, которые помогают контролировать дозу никотина и снижают вред от самого процесса курения. Кроме того, есть лекарственные препараты и психотерапевтические методы, которые могут помочь уменьшить тягу к курению и поддержать процесс отказа от табака.
