Синдром отмены наркотиков и алкоголя

В результате систематического употребления психоактивных веществ и спиртных напитков развивается привыкание на физиологическом и психологическом уровне. В ответ на прекращение приема или резкого снижения дозировки возникает абстиненция. Это довольное мучительное состояние, сопровождаемое множеством неблагоприятных симптомов.

В статье рассмотрим, когда начинается и сколько длится синдром отмены наркотиков и алкоголя, какими признаками проявляется, в чем опасность.

Общая информация

В рекреационной среде часто можно услышать «ломка». В медицинской практике данное состояние имеет научное определение «абстиненция». Высокая вероятность возникновения реакции организма на внезапное прекращение поступления привычного вещества (этанола или ПАВ) прогнозируется у лиц, имеющих длительный стаж злоупотребления вредными напитками и запрещенными средствами.

Патогенез развития данного синдрома следующий:

• токсичные метаболиты, попадающие в кровь, изменяют работу нервной системы и биохимические процессы;
• нарушается нормальная деятельность внутренних органов;
• под действием стимуляторов активируется усиленный синтез нейромедиаторов ЦНС;
• ухудшается метаболизм;
• при внезапном прекращении приема важные механизмы не успевают перестроиться на «новый формат» работы, развиваются различные патологические сбои;
• наблюдается острый дефицит гормонов, белков, питательных веществ, необходимых для обеспечения здоровой жизнедеятельности;
• отмечается водно-солевой, электролитный дисбаланс;
• ткани испытывают гипоксию;
• страдают функции всего организма.

Синдром отмены при зависимости от алкоголя и наркотиков возникает спустя несколько часов после употребления последней дозы. Может иметь разную продолжительность, от 1–2 дней до 3–4 недель (зависит от физиологических особенностей человека, вида и количества принимаемых средств/напитков, формы аддикции и т. д.).

Классификация

Синдром отмены подразделяется на несколько подгрупп в зависимости от течения болезненного состояния, интенсивности и степени тяжести признаков. Специалисты выделяют следующие типы:

• регенеративный — самый легкий вариант, не требующий врачебного вмешательства, когда организм может самостоятельно восстановиться за пару дней;
• стабильный — ровное, предсказуемое состояние пациента, но необходим подбор правильной терапии;
• прерывистый — периоды улучшения сменяются резким ухудшением самочувствия, показан медицинский контроль для предотвращения возможных осложнений;
• самая тяжелая форма — дегенеративная, с прогрессирующими признаками, которые плохо поддаются лечению, отмечается высокая вероятность рецидива, больного нужно безотлагательно госпитализировать в стационар клиники.

Симптомы алкогольной и наркотической абстиненции

Физиологические и психологические проявления синдрома отмены весьма разнообразны. На это влияют многие индивидуальные факторы. Перечислим наиболее распространенные, которые чаще всего диагностируются у пациентов с химической и этаноловой зависимостью. Это:

• выраженная слабость, недомогание, упадок сил;
• заторможенность реакций;
• мигрени, головокружения;
• боли различной локализации;
• тошнота, рвота, жидкий стул и прочие диспепсические расстройства;
• перепады артериального давления;
• мышечные спазмы, судорожные синдромы, тремор;
• аритмия, тахикардия и другие нарушения сердечного ритма;
• учащенное или ослабленное дыхание, одышка;
• повышенная потливость тела, холодный липкий пот;
• жар, озноб, лихорадочное состояние;
• высокая чувствительность к яркому свету, громким звукам;
• двигательные, когнитивные расстройства;
• бессонница, ночные кошмары;
• отсутствие аппетита;
• нарастающая депрессия, повышенная тревожность, панические атаки, суицидальное поведение, психозы и т. д.

Какие меры можно предпринять на дому

Если симптоматика имеет маловыраженный характер и протекает без сопутствующих обострений хронических заболеваний, помощь больному можно оказать в домашних условиях. Но для быстрого купирования мучительных признаков потребуются фармацевтические средства, подбор которых лучше доверить опытному врачу.

Безопасные действия:

• предоставить возможность находиться в спокойной обстановке, исключить любые раздражающие факторы;
• в комнате регулярно проветривать, увлажнять воздух;
• организовать обильный питьевой режим, это усилит диурез и, соответственно, обеспечит вывод токсичных метаболитов из организма;
• диетическое питание, в приоритете легкоусвояемая витаминизированная пища, овощи, фрукты;
• не допускать физических и эмоциональных перегрузок;
• контролировать состояние пациента, регулярно проводить измерение давления, температуры тела и других важных показателей.

Разрешенные медикаменты, которые можно принимать при синдроме отмены после злоупотребления спиртным или психоактивными средствами: «Активированный уголь», «Полисорб», «Энтеросгель» и другие адсорбирующие лекарства, нейтрализующие действие ядов.

Препараты симптоматической группы лучше использовать по рекомендации врача-нарколога. Необходимо учесть все особенности клинической ситуации, данные анамнеза, возможные противопоказания и прочие нюансы.

Все перечисленные меры актуальны для пациентов с регенеративным и стабильным синдромом отмены. Самолечение при абстиненции средней и тяжелой степени недопустимо, так как существует высокий риск развития осложнений со стороны организма.

Когда не обойтись без врачебной поддержки

Имеются определенные показания, при которых следует безотлагательно обращаться за помощью к профильным специалистам. Когда необходимо вызывать неотложную наркологическую службу:

• симптоматика не устраняется в течение 2–3 дней;
• мучительные признаки прогрессируют;
• сильно ухудшается общее самочувствие;
• проявляются обострения сопутствующих заболеваний;
• наблюдаются приступы психозов, панических атак, делирий и т. д.;
• больной потерял сознание, плохо прощупывается пульс, редкое прерывистое дыхание, посинение кожи и другие жизнеугрожающие проявления тяжелой интоксикации.

Во всех указанных случаях проводится госпитализация в стационар специализированной клиники, где пациент будет находиться под круглосуточным медицинским контролем.

Кроме перечисленных обстоятельств, показанием также является:

• пожилой возраст алкоголика, наркомана;
• передозировка;
• отравление этанолом, химическими стимуляторами;
• продолжительный запой более 5 дней;
• полинаркомания (одновременный прием разных психоактивных средств).

Если выявляются хоть какие-то тревожные подозрения, не стоит медлить с обращением за профессиональной помощью. Частные наркологические клиники функционируют 24/7. Подать заявку на выезд специалистов на дом можно по телефону. По возможности родственники могут самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший наркоцентр.

Диагностика и лечение синдрома отмены

Сразу после госпитализации в стационарное отделение пациентов с диагнозом химическая и алкогольная абстиненция осматривает профильный врач. Для уточнения информации о клинической ситуации потребуется:

• сдать анализы крови, мочи;
• пройти инструментальные процедуры по направлению лечащего специалиста.

На основании полученных результатов составляется лечебный план. В обязательном порядке проводится детоксикация с применением инфузионных систем или аппаратных методик. Эти процедуры позволяют ускоренно очистить организм от ядовитых продуктов распада, вызывающих интоксикацию.

Дополнительные мероприятия:

• комбинированная фармакотерапия, направленная на восстановление нормальных функций внутренних систем и органов;
• психотерапевтические сеансы, благодаря которым преодолевается подсознательная тяга к запрещенным веществам и спиртному;
• кодирование по желанию (установка запретительного блока);
• вспомогательные процедуры, способствующие сокращению сроков лечения (акупунктура, ЛФК, массаж, физиотерапия и т. д.).

По завершению комплексного курса зависимым от алкоголя и наркотиков врачи настоятельно рекомендуют пройти реабилитацию, что позволит закрепить успешную динамику ремиссии и снизить риски рецидива болезни.

Литература:

1. Подходы к лечению абстинентного, постабстинентного состояния наркологических больных, Цыганков Б. Д., Шамов С. А., Земсков М. Н.
2. Метаболическая терапия алкогольного абстинентного синдрома, Чухрова М. Г., Дресвянников В. Л., Пронин С. В.
3. Наркомания: биохимические и психологические аспекты, Бахтиярова Ю. Р.

Профилактика зависимости и рецидива

Критически важно понимать, что предотвращение формирования привязанности и снижение вероятности её повторного появления требует системного подхода и комплексных усилий. Внедрение грамотных мероприятий способно помочь человеку сохранить здоровый образ жизни и предотвратить возвращение к деструктивным привычкам.

Первый шаг на пути к предотвращению зависимости заключается в повышении уровня осведомлённости о возможных рисках. Очень важно, чтобы человек знал, какие факторы могут привести к развитию зависимости. Информация может быть предоставлена через образовательные программы, социальные кампании и индивидуальные консультации.

Второе направление профилактики заключается в создании здоровой среды. Это включает в себя как эмоциональную поддержку со стороны близких людей, так и возможность заниматься интересными и полезными делами. Спорт, хобби, социальная активность – всё это помогает человеку найти удовольствие и удовлетворение без обращения к вредным привычкам.

Не менее значимым является поддержка психического здоровья. Регулярное посещение психолога или психотерапевта может помочь в решении внутренних конфликтов, снижении уровня стресса и тревожности. Также важно развивать навыки саморегуляции и самодисциплины.

Одним из ключевых факторов предотвращения рецидива является поддержание постоянного контакта с властями и учреждениями, который могут предоставить необходимую помощь и поддержку. Группы анонимных зависимых, консультационные центры, горячие линии – всё это способствует созданию условий для эффективной борьбы с зависимостью.

Очень важно также развивать навыки справляться с трудностями. Человек должен быть готов к тому, что на его пути могут возникнуть трудности, и уметь решать их без обращения к вредным привычкам. Это может быть достигнуто через обучение методам управления стрессом и техники релаксации.

И, наконец, формирование позитивных жизненных целей играет значительную роль в профилактике рецидива. Когда у человека есть чёткие планы на будущее и стремление к достижению успехов, это служит сильной мотивацией для поддержания здорового образа жизни.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие основные симптомы синдрома отмены алкоголя и наркотиков?

Синдром отмены алкоголя и наркотиков включает в себя широкий спектр симптомов, которые могут различаться в зависимости от вещества и тяжести зависимости. Основные симптомы обычно включают тревожность, раздражительность, депрессию, а также физические проявления, такие как тремор, потливость, головные боли, тошнота и рвота. В тяжелых случаях могут наблюдаться судороги, галлюцинации и делириум. Важно отметить, что медицинское наблюдение и помощь очень важны для безопасного и эффективного управления этими симптомами.

Как долго может длиться синдром отмены после прекращения употребления алкоголя или наркотиков?

Продолжительность синдрома отмены может значительно варьироваться в зависимости от конкретного вещества, длительности и количества употребленного вещества, а также индивидуальных особенностей организма. В целом, острые симптомы отмены алкоголя могут длиться от нескольких дней до двух недель, при этом некоторые остаточные физические и психологические симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев. Синдрому отмены наркотиков, таких как опиаты, характерна более продолжительная пост-острая фаза, которая может длиться несколько месяцев или даже лет.

Какие методы лечения доступны для людей, страдающих от синдрома отмены?

Лечение синдрома отмены включает в себя несколько подходов, которые могут быть комбинированы для достижения наилучших результатов. Ведущую роль играет медицинская детоксикация, которая проводится под контролем врачей, чтобы облегчить симптомы и предотвратить осложнения. Эта процедура может включать использование медикаментов для снижения симптомов, таких как бензодиазепины для отмены алкоголя или клонидин для опиатной зависимости. Психологическая поддержка также важна, она может включать консультации, когнитивно-поведенческую терапию и участие в группах поддержки. В некоторых случаях используются длительные медикаментозные терапии для предотвращения рецидива, такие как метадон или бупренорфин для опиатной зависимости. Комплексный подход к лечению помогает не только справиться с физическими симптомами отмены, но и улучшить общее психическое состояние пациента.