Наркотические вещества, полученные из алкалоидов опиума, называют опиаты и опиоиды. Разница между ними заключается в способе производства, одни добывают из растительных экстрактов мака снотворного, другие синтезируют. По силе действия на ЦНС, наркотики группы опия не имеют равных. В медицине опиатные анальгетики используются для снятия спазматического кашля, болевых синдромов различного характера.
Основные понятия
Опиаты – натуральные алкалоиды, входящие в состав опиума, который получают из молочка растения.
Опиоиды – вещества, синтезированные из опия.
Опиодные рецепторы – расположены в головном и спинном мозге, в ЖКТ, в других органах, их задача заключается в регулировке болевых ощущений.
Абстинентный синдром – болезненное состояние наркомана при отказе от дозы.
Что значит – наркотики группы опия
Известные еще с шумерских времен (V век до нашей эры) одурманивающие плоды красного цветка использовались для забвения от страданий, телесных и духовных мук. В переводе с греческого «opium» – это сок, который собирают с недозревших семенных коробочек или так называют маковое молочко, представляющее тягучую субстанцию, которая после отвердения становится коричневого цвета.
В древности для получения пьянящего эффекта растение бросали в костер, садились вокруг и вдыхали ядовитый дым. Уже в XVI веке швейцарский врач и алхимик Парацельс изготовил первую настойку «Лауданум». Лекарство стало панацеей от всех известных болезней того времени и использовалось на протяжении 300 лет. Медицина не стояла на месте, постепенно из опиума стали делать препараты способные унять даже раковые боли. Вся беда в том, что вещество действует на опиоидные рецепторы не только в качестве обезболивающего, а вызывает чувство эйфории. Не каждый организм в силах воспротивиться действию дурмана, для некоторых достаточно первой попытки и человек становится психологически зависимым от наркотика.
В опиуме содержится 3-19% морфина, 0,2-10,6% тебаина (по причине токсичности не используется), 0,7-6,5% кодеина, менее 0,1-9% папаверина, 1,4-15,8% наркотина и еще 15 алколоидов.
Классификация наркотиков группы опия:
- Натуральные: морфин и опий-сырец.
- Полусинтетические: героин, кодеин и оксикадон.
- Синтетические: фентанил и метадон.
Синтезированные средства для достижения «кайфа» являются наиболее опасными для человека, уже через 2-4 недели их приёма появляется наркотическая тяга. Рассмотрим каждый из них отдельно.
Морфин
Это опиат, который извлекают из маковой соломы или млечного сока путем экстракции, в результате получается порошок от белого до темно-коричневого цвета или таблетки. Медики под строгим контролем применяют для устранения острой хронической или послеоперационной боли и кашлевого рефлекса. Морфин в не медицинских дозах, а как наркотическое средство воздействует возбуждающе на нервную систему, человек частично теряет рассудок. Впервые о нем узнали в 1804 году (выделил немецкий фармацевт Сертюрнер), но использовать начали через 49 лет, когда изобрели иголку для инъекций.
Опасен быстрым привыканием, которое приводит к увеличению дозы, в итоге наркозависимый мучается от абстиненции или умирает от передозировки. Эйфория после укола наступает максимум через 25 минут и длится сутки, в это время понижается давление и температура тела, замедляются обменные процессы.
При постоянном употреблении физическая зависимость выражена в потере аппетита, подрагивании конечностей, слёзо- и слюнотечением. Частое отравление опиатом чревато потерей человеческого облика, агрессивными проявлениями. Деградирующие от приёма наркотика имеют один портрет: истощенное тело, одутловатое лицо, воспаленные или гниющие кожные покровы в местах инъекций.
Кодеин
Полусинтетическое средство получают путём метилирования морфина, по свойствам вещество сходно с ним, но действует слабее. Терапевтический эффект: приостанавливает приступы кашля, снимает боли средней тяжести. Повышенные дозы вызывают отравление при котором появляется эйфория, но зависимого не тянет в сон, а наоборот возбуждает. Тяга возникает при отклонении от схемы лечения, прописанной врачом, увеличением дозировки. Необходимо осторожно относиться к кодеинсодержащим препаратам выписанным детям, это касается сладких сиропов от кашля, в истории были случаи со смертельным исходом.
Наркоманы принимают таблетки с кодеином и усилителями, когда невозможно достать сильнодействующее средство, от этого токсический эффект возрастает в 2-3 раза. Симптомы тяжелого отравления:
- потеря сознания;
- поверхностное дыхание и слабо прощупываемый пульс;
- спазмы мышц;
- отёк легких;
- паралич при сохраненном сознании.
Самолечение возможно только при небольшой интоксикации организма, в противном случае необходимо вызвать нарколога или неотложную помощь – врачи проведут детоксикацию или госпитализируют больного.
Героин
Самый распространенный полусинтетический опиоид, полученный из морфина. При попадании в кровь моментально расщепляется. Опасен тем, что 70% наркотического средства введенного шприцем поглощается мозгом, при смешивании с другими психотропами (амфетамином, кокаином) дает убийственный эффект. Вводится внутривенно, поэтому риск наркозависимого использующего нестерильный инъекционный инструмент подхватить ВИЧ или другую инфекционную болезнь (гепатит, туберкулез) составляет 99%.
Поступив в организм «герыч» оказывает воздействие на опиатные рецепторы, отвечающие за психическое состояние, при этом наблюдается поведенческое расстройство. Есть немало «счастливчиков», у которых уже после первой пробы возникала непреодолимая тяга к героину. Человек терял смысл жизни без дозы, все его существование сводится к добыче средств для покупки смертельного зелья. Мораль, родственные связи, любовь – отходят даже не на второй, а на последний план.
Изначально способ забыться или отвлечься от проблем незаметно переходит в систему. Бросить в «любой момент» уже не получится, понадобится грамотный нарколог-психотерапевт и длительное лечение от тяги.
Симптомы, возникающие при синдроме отмены:
- апатия, сменяемая паникой;
- тремор конечностей и неконтролируемое пошатывание;
- сменяющие друг дружку жар, озноб, потливость;
- диарея и желудочные колики;
- остановка дыхания и возможная смерть от удушья.
Смертельная доза для здорового человека составляет 70 мг при введении в вену, орально возможно принять до 500, но наркозависимый может без последствий перенести увеличенную в 10 раз «порцию кайфа».
Фентанил
Опиоидный синтетический анальгетик короткого действия, широко используемый в медицине для купирования болей при инфаркте, онкологии и операциях под местной анестезией. Этот синтезированный наркотик группы опия сильнее морфина в 100 раз, по воздействию на ЦНС напоминает героин. Передозировка (2 мг – доза смерти) чревата отечностью легких, остановкой сердца, ступором дыхательного центра ГМ. Даже наркоторговцы стали отказываться от его распространения из-за высокой смертности, наркоманам жаждущим приятных ощущений тяжело угадать адекватную дозу.
Метадон или «дольфин»
Опиоид применяют для лечения наркозависимости или как анальгетик, летальная доза 30 мг. К его положительным качествам относится то, что к нему долго развивается привыкание. Опасность метадона выражается в сильнейшем отравлении, от которого избавляются в течение месяца, по тяжести он не сравним даже с героиновой интоксикацией. Метадоновая зависимость тяжело поддается лечению, особенно у подростков или людей с хроническими болезнями.
Симптомы синдрома абстиненции:
- беспокойство, чувство страха и паники;
- высокое артериальное давление;
- рвота и диарея;
- невыносимые ломающие боли в спине, суставах.
Если наркоману, находящемуся в таком состоянии, не оказать медицинскую помощь, то он умрет. Даже врачи не советуют прекращать употребление наркотика самостоятельно по причине потенциального риска для жизни.
Все наркотики – опиаты и опиоиды одинаково опасны для здоровья человека в не терапевтических дозах, но принимаемые по схеме составленной врачом приносят облегчение больным людям. Сравнивая наркотики группы опия, можно сделать вывод, синтетические наркотические средства представляют большую опасность, чем натуральные. Лечение от них продолжительнее, а отравление и последствия страшные. Заметив у близких зависимость, не ждите, что они сами откажутся от «эфемерного счастья», участие и визит к наркологу – это единственно верный путь.
Литература:
- Наркотики : свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм : учебное пособие / Н. В. Веселовская [и др.]. – 3-е изд., перераб., испр. и доп. – Москва : Нарконет, 2008. – 262 с.
- Опийные наркомании и противодействие незаконному обороту наркотиков : Соц., правовой, мед. аспекты / Солодун Ю.В., Лавдаренко Л.Н., Соктоев З.Б. ; Генеральная прокуратора Рос. Федерации [и др.]. – Иркутск : Изд-во Иркут. юрид. ин-та, 2003 (ЧП Плюхин Р.А.). – 133 с.
- Предупреждение зависимостей у детей и подростков / Л. В. Трубицына. – Москва : Генезис, 2007. – 141 с.
Эффекты и побочные действия наркотиков группы опия
Наркотики, относящиеся к группе опия, имеют значительное воздействие на человеческий организм. Они оказывают влияние на центральную нервную систему, вызывая как желательные, так и нежелательные последствия. Разберем подробнее, как именно эти вещества взаимодействуют с нашим телом и какими рисками сопровождается их использование.
Основные эффекты:
- Обезболивание: Один из наиболее известных эффектов этих веществ — это их способность значительно уменьшать или устранять боль. Именно поэтому они широко применяются в медицинской практике.
- Эйфория: Прием таких препаратов часто вызывает чувство радости и благополучия. Этот эффект особенно опасен, так как приводит к формированию зависимости.
- Снижение тревожности: После приема наблюдается снижение уровня стресса и тревожных ощущений, что делает их привлекательными не только для облегчения физической боли, но и для смягчения психических страданий.
- Сонливость: Эти вещества могут вызывать сильное желание поспать и расслабление мышц, что отчасти объясняет их обезболивающий эффект.
Побочные действия:
- Физическая зависимость: Пролонгированное употребление приводит к необходимости регулярно увеличивать дозу для достижения того же эффекта, что провоцирует зависимость и абстинентный синдром при отсутствии препарата.
- Дыхательная депрессия: В больших дозах может замедлять дыхание до опасных уровней, что может привести к остановке дыхания и смерти.
- Тошнота и рвота: Частое явление при приеме, особенно у новичков или при увеличении дозировки.
- Запоры: Влияя на гладкие мышцы кишечника, опиоиды могут вызывать хронические проблемы с пищеварением.
- Когнитивные нарушения: Регулярное потребление приводит к ухудшению памяти, способности к обучению и даже к изменениям в поведении.
Важно понимать, что несмотря на медицинскую ценность, злоупотребление этими веществами может иметь серьезные, а иногда и необратимые последствия для здоровья. Постепенное развитие привыкания и усиление побочных эффектов делает наркотики группы опия крайне опасными при неконтролируемом использовании.
Современные методы лечения зависимости
Для достижения наилучшего результата важно использовать комплексный подход, который включает в себя как медикаментозное вмешательство, так и психотерапевтические методы. Рассмотрим основные направления лечения более подробно.
-
Фармакотерапия:
-
Агонисты опиоидов: Одним из ключевых препаратов в этом классе является метадон. Он помогает снизить потребность в опиоиде и способствует стабилизации состояния организма.
-
Антагонисты опиоидов: Налоксон и налтрексон используются для предотвращения повторного использования наркотика. Они блокируют рецепторы, не позволяя опиоиду оказать эффект на человека.
-
Комбинированные препараты: Примером может служить бупренорфин с налоксоном, который сочетает действия агониста и антагониста, уменьшая риск злоупотребления.
-
-
Психотерапевтические методы:
-
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Работа с психологом направлена на изменение мыслительных процессов и поведения, которые ведут к употреблению наркотиков. Этот подход помогает развить навыки самоконтроля и справляться со стрессом.
-
Мотивационное интервьюирование: Методика используется для увеличения мотивации к лечению и изменениям. Она помогает пациенту осознать проблему и найти личные причины для отказа от наркотиков.
-
Групповая терапия: Позволяет пациенту почувствовать поддержку и понимание со стороны людей, находящихся в схожей ситуации. Обмен опытом и совместное обсуждение проблем могут значительно ускорить процесс выздоровления.
-
-
Реабилитационные программы:
-
Стационарные программы: Полная изоляция в специализированном центре позволяет сконцентрироваться на лечение, проходить терапию под постоянным контролем специалистов и избегать случаев рецидива.
-
Амбулаторные программы: Поддержка пациента осуществляется без постоянного пребывания в медицинском учреждении, что позволяет сохранять его обычный ритм жизни и одновременно получать необходимые медицинские и психологические услуги.
-
Долгосрочные программы (терапевтические сообщества): Это интегрированные подходы, включающие социальную реабилитацию и профессиональную подготовку, что способствует полной адаптации пациента в обществе после лечения.
-
Успешное лечение зависимости от опиатов требует использования различных методов и постоянного мониторинга состояния пациента. Активное участие самого пациента и поддержка близких повышают шансы на полное выздоровление и позволяют достигнуть устойчивой ремиссии. Современные технологии и методы предоставляют широкий спектр возможностей для борьбы с этой серьезной проблемой.