
Основные понятия
Опиаты – натуральные алкалоиды, входящие в состав опиума, который получают из молочка растения.
Опиоиды – вещества, синтезированные из опия.
Опиодные рецепторы – расположены в головном и спинном мозге, в ЖКТ, в других органах, их задача заключается в регулировке болевых ощущений.
Абстинентный синдром – болезненное состояние наркомана при отказе от дозы.
Что значит – наркотики группы опия
Известные еще с шумерских времен (V век до нашей эры) одурманивающие плоды красного цветка использовались для забвения от страданий, телесных и духовных мук. В переводе с греческого «opium» – это сок, который собирают с недозревших семенных коробочек или так называют маковое молочко, представляющее тягучую субстанцию, которая после отвердения становится коричневого цвета.
В древности для получения пьянящего эффекта растение бросали в костер, садились вокруг и вдыхали ядовитый дым. Уже в XVI веке швейцарский врач и алхимик Парацельс изготовил первую настойку «Лауданум». Лекарство стало панацеей от всех известных болезней того времени и использовалось на протяжении 300 лет. Медицина не стояла на месте, постепенно из опиума стали делать препараты способные унять даже раковые боли. Вся беда в том, что вещество действует на опиоидные рецепторы не только в качестве обезболивающего, а вызывает чувство эйфории. Не каждый организм в силах воспротивиться действию дурмана, для некоторых достаточно первой попытки и человек становится психологически зависимым от наркотика.

Классификация наркотиков группы опия:
- Натуральные: морфин и опий-сырец.
- Полусинтетические: героин, кодеин и оксикадон.
- Синтетические: фентанил и метадон.
Синтезированные средства для достижения «кайфа» являются наиболее опасными для человека, уже через 2-4 недели их приёма появляется наркотическая тяга. Рассмотрим каждый из них отдельно.
Морфин
Это опиат, который извлекают из маковой соломы или млечного сока путем экстракции, в результате получается порошок от белого до темно-коричневого цвета или таблетки. Медики под строгим контролем применяют для устранения острой хронической или послеоперационной боли и кашлевого рефлекса. Морфин в не медицинских дозах, а как наркотическое средство воздействует возбуждающе на нервную систему, человек частично теряет рассудок. Впервые о нем узнали в 1804 году (выделил немецкий фармацевт Сертюрнер), но использовать начали через 49 лет, когда изобрели иголку для инъекций.
Опасен быстрым привыканием, которое приводит к увеличению дозы, в итоге наркозависимый мучается от абстиненции или умирает от передозировки. Эйфория после укола наступает максимум через 25 минут и длится сутки, в это время понижается давление и температура тела, замедляются обменные процессы.
При постоянном употреблении физическая зависимость выражена в потере аппетита, подрагивании конечностей, слёзо- и слюнотечением. Частое отравление опиатом чревато потерей человеческого облика, агрессивными проявлениями. Деградирующие от приёма наркотика имеют один портрет: истощенное тело, одутловатое лицо, воспаленные или гниющие кожные покровы в местах инъекций.
Кодеин

Наркоманы принимают таблетки с кодеином и усилителями, когда невозможно достать сильнодействующее средство, от этого токсический эффект возрастает в 2-3 раза. Симптомы тяжелого отравления:
- потеря сознания;
- поверхностное дыхание и слабо прощупываемый пульс;
- спазмы мышц;
- отёк легких;
- паралич при сохраненном сознании.
Самолечение возможно только при небольшой интоксикации организма, в противном случае необходимо вызвать нарколога или неотложную помощь – врачи проведут детоксикацию или госпитализируют больного.
Героин
Самый распространенный полусинтетический опиоид, полученный из морфина. При попадании в кровь моментально расщепляется. Опасен тем, что 70% наркотического средства введенного шприцем поглощается мозгом, при смешивании с другими психотропами (амфетамином, кокаином) дает убийственный эффект. Вводится внутривенно, поэтому риск наркозависимого использующего нестерильный инъекционный инструмент подхватить ВИЧ или другую инфекционную болезнь (гепатит, туберкулез) составляет 99%.

Изначально способ забыться или отвлечься от проблем незаметно переходит в систему. Бросить в «любой момент» уже не получится, понадобится грамотный нарколог-психотерапевт и длительное лечение от тяги.
Симптомы, возникающие при синдроме отмены:
- апатия, сменяемая паникой;
- тремор конечностей и неконтролируемое пошатывание;
- сменяющие друг дружку жар, озноб, потливость;
- диарея и желудочные колики;
- остановка дыхания и возможная смерть от удушья.
Смертельная доза для здорового человека составляет 70 мг при введении в вену, орально возможно принять до 500, но наркозависимый может без последствий перенести увеличенную в 10 раз «порцию кайфа».
Фентанил

Метадон или «дольфин»
Опиоид применяют для лечения наркозависимости или как анальгетик, летальная доза 30 мг. К его положительным качествам относится то, что к нему долго развивается привыкание. Опасность метадона выражается в сильнейшем отравлении, от которого избавляются в течение месяца, по тяжести он не сравним даже с героиновой интоксикацией. Метадоновая зависимость тяжело поддается лечению, особенно у подростков или людей с хроническими болезнями.
Симптомы синдрома абстиненции:
- беспокойство, чувство страха и паники;
- высокое артериальное давление;
- рвота и диарея;
- невыносимые ломающие боли в спине, суставах.
Если наркоману, находящемуся в таком состоянии, не оказать медицинскую помощь, то он умрет. Даже врачи не советуют прекращать употребление наркотика самостоятельно по причине потенциального риска для жизни.

Литература:
- Наркотики : свойства, действие, фармакокинетика, метаболизм : учебное пособие / Н. В. Веселовская [и др.]. – 3-е изд., перераб., испр. и доп. – Москва : Нарконет, 2008. – 262 с.
- Опийные наркомании и противодействие незаконному обороту наркотиков : Соц., правовой, мед. аспекты / Солодун Ю.В., Лавдаренко Л.Н., Соктоев З.Б. ; Генеральная прокуратора Рос. Федерации [и др.]. – Иркутск : Изд-во Иркут. юрид. ин-та, 2003 (ЧП Плюхин Р.А.). – 133 с.
- Предупреждение зависимостей у детей и подростков / Л. В. Трубицына. – Москва : Генезис, 2007. – 141 с.
Эффекты и побочные действия наркотиков группы опия
Наркотики, относящиеся к группе опия, имеют значительное воздействие на человеческий организм. Они оказывают влияние на центральную нервную систему, вызывая как желательные, так и нежелательные последствия. Разберем подробнее, как именно эти вещества взаимодействуют с нашим телом и какими рисками сопровождается их использование.
Основные эффекты:
- Обезболивание: Один из наиболее известных эффектов этих веществ — это их способность значительно уменьшать или устранять боль. Именно поэтому они широко применяются в медицинской практике.
- Эйфория: Прием таких препаратов часто вызывает чувство радости и благополучия. Этот эффект особенно опасен, так как приводит к формированию зависимости.
- Снижение тревожности: После приема наблюдается снижение уровня стресса и тревожных ощущений, что делает их привлекательными не только для облегчения физической боли, но и для смягчения психических страданий.
- Сонливость: Эти вещества могут вызывать сильное желание поспать и расслабление мышц, что отчасти объясняет их обезболивающий эффект.
Побочные действия:
- Физическая зависимость: Пролонгированное употребление приводит к необходимости регулярно увеличивать дозу для достижения того же эффекта, что провоцирует зависимость и абстинентный синдром при отсутствии препарата.
- Дыхательная депрессия: В больших дозах может замедлять дыхание до опасных уровней, что может привести к остановке дыхания и смерти.
- Тошнота и рвота: Частое явление при приеме, особенно у новичков или при увеличении дозировки.
- Запоры: Влияя на гладкие мышцы кишечника, опиоиды могут вызывать хронические проблемы с пищеварением.
- Когнитивные нарушения: Регулярное потребление приводит к ухудшению памяти, способности к обучению и даже к изменениям в поведении.
Важно понимать, что несмотря на медицинскую ценность, злоупотребление этими веществами может иметь серьезные, а иногда и необратимые последствия для здоровья. Постепенное развитие привыкания и усиление побочных эффектов делает наркотики группы опия крайне опасными при неконтролируемом использовании.
Современные методы лечения зависимости
Для достижения наилучшего результата важно использовать комплексный подход, который включает в себя как медикаментозное вмешательство, так и психотерапевтические методы. Рассмотрим основные направления лечения более подробно.
-
Фармакотерапия:
-
Агонисты опиоидов: Одним из ключевых препаратов в этом классе является метадон. Он помогает снизить потребность в опиоиде и способствует стабилизации состояния организма.
-
Антагонисты опиоидов: Налоксон и налтрексон используются для предотвращения повторного использования наркотика. Они блокируют рецепторы, не позволяя опиоиду оказать эффект на человека.
-
Комбинированные препараты: Примером может служить бупренорфин с налоксоном, который сочетает действия агониста и антагониста, уменьшая риск злоупотребления.
-
-
Психотерапевтические методы:
-
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Работа с психологом направлена на изменение мыслительных процессов и поведения, которые ведут к употреблению наркотиков. Этот подход помогает развить навыки самоконтроля и справляться со стрессом.
-
Мотивационное интервьюирование: Методика используется для увеличения мотивации к лечению и изменениям. Она помогает пациенту осознать проблему и найти личные причины для отказа от наркотиков.
-
Групповая терапия: Позволяет пациенту почувствовать поддержку и понимание со стороны людей, находящихся в схожей ситуации. Обмен опытом и совместное обсуждение проблем могут значительно ускорить процесс выздоровления.
-
-
Реабилитационные программы:
-
Стационарные программы: Полная изоляция в специализированном центре позволяет сконцентрироваться на лечение, проходить терапию под постоянным контролем специалистов и избегать случаев рецидива.
-
Амбулаторные программы: Поддержка пациента осуществляется без постоянного пребывания в медицинском учреждении, что позволяет сохранять его обычный ритм жизни и одновременно получать необходимые медицинские и психологические услуги.
-
Долгосрочные программы (терапевтические сообщества): Это интегрированные подходы, включающие социальную реабилитацию и профессиональную подготовку, что способствует полной адаптации пациента в обществе после лечения.
-
Успешное лечение зависимости от опиатов требует использования различных методов и постоянного мониторинга состояния пациента. Активное участие самого пациента и поддержка близких повышают шансы на полное выздоровление и позволяют достигнуть устойчивой ремиссии. Современные технологии и методы предоставляют широкий спектр возможностей для борьбы с этой серьезной проблемой.