Отравление наркотическими веществами

Лечение наркомании всегда проводится исключительно в условиях стационара, а после интенсивной медикаментозной терапии и начального курса мотивационной психокоррекции настоятельно рекомендуют реабилитацию в специализированном центре. Но отравление наркотическими веществами относится к неотложным и угрожающим для жизни состояниям. Это показание к обязательной госпитализации в медицинские учреждения, оборудованные всем необходимым для оказания экстренной помощи, в том числе и для проведения реанимационных мероприятий.

Особенности наркологической помощи при отравлении наркотиками

В наркологии выделяют несколько групп неотложных состояний. Это:

• тяжелая интоксикация наркотическими веществами, что часто происходит при так называемых «амфетаминовых марафонах», когда зависимые на протяжении нескольких дней принимают психостимуляторы дозу за дозой, и из-за этого могут не спать и не есть.
• передозировка наркотиками;
• психозы на фоне наркотической абстиненции;
• острые состояния, развивающихся у зависимых на фоне уже существующих соматических заболеваний.

Основная проблема заключается в том, что наркотическое отравление часто развивается в ночных клубах, сомнительных притонах, на квартирах и «вписках» в окружении других людей, принимающих наркотик. И в такой ситуации зависимый зачастую остается без медицинской помощи, так как никто не обращает внимания на резкое ухудшение самочувствия, или же не вызывают врача из-за страха огласки, преследования правоохранительных органов.

Но даже если такое критическое состояние развивается дома, члены семьи тоже не сразу могут разобраться, в чем дело, так как большинство зависимых тщательно скрывают факт употребления наркотиков. Особенно опасно отравление наркотическими средствами в подростковом возрасте, так как родители в последнюю очередь предполагают передозировку и пытаются помочь ребенку своими силами, а промедление в такой ситуации может стать фатальным.

Причины передозировки

Риск тяжелой интоксикации не зависит от общего стажа наркомании. Наоборот, вероятность передозировки гораздо ниже при первом употреблении наркотика, так как опьянение наступает очень быстро, и человек не испытывает потребности в приеме еще одной дозы.

Чаще всего передозировка происходит по следующим причинам:

• Увеличение толерантности к наркотику. По мере прогрессирования заболевания эйфоризирующий эффект принимаемых наркотических средств постепенно снижается, и для достижения желаемого результата зависимому приходится принимать все большую дозу.
• Комбинированные формы наркомании. Иногда, чтобы усилить степень опьянения, употребляют алкоголь, седативные препараты (барбитураты или бензодиазепины), галлюциногены, курят марихуану. Последствия такого «коктейля» непредсказуемы.
• Неизвестный состав наркотика. Нередко для увеличения массы и, соответственно, заработка, психостимуляторы разбавляют другими веществами. «В лучшем случае» это крахмал, но гораздо чаще с этой целью используют местные анестетики и другие химические соединения. Кроме того, зачастую синтетические наркотики производят в кустарных условиях, естественно, и речи не идет о соблюдении элементарных санитарных норм. В итоге точное количество психостимулятора в одной проданной дозе не известно ни дилеру, ни «потребителю».

Риск отравления наркотическими веществами многократно возрастает при наличии разных фоновых патологий. Прием наркотиков может быть фатальным для людей, страдающих от:

• кардиоваскулярных расстройств (сердечной недостаточности, гипертонии, атеросклероза, аритмий);
• эпилепсии;
• сахарного диабета;
• заболеваний печени (вирусного гепатита, цирроза);
• почечной недостаточности;
• панкреатита;
• болезней респираторного тракта.

При таких сопутствующих заболеваниях даже единичный эпизод употребления психостимуляторов становится причиной очень серьезных проблем со здоровьем.

Как распознать передозировку

Как правило, скрывать факт регулярного употребления наркотиков зависимому удается недолго. Но вскоре члены семьи обращают внимание на такие симптомы:

• резкие перепады настроения;
• изменение круга общения: старые друзья исчезают из поля зрения, а с новыми человек своих близких не знакомит;
• утрата интереса к работе или учебе, что влечет за собой постоянные выговоры, увольнение или, соответственно, неуспеваемость в школе, отчисление из ВУЗа, причем все эти проблемы самого зависимого заботят очень мало;
• ухудшение аппетита, резкая худоба;
• сильную дневную сонливость, вялость, непереносимость физических нагрузок;
• бледность кожи, иногда с цианотичным оттенком.

Важно! Если вы подозреваете или точно знаете, что ваш близкий страдает от наркозависимости, любое резкое ухудшение самочувствия, особенно на фоне неврологических и кардиологических нарушений является показанием для обращения к врачу.

Основные признаки наркотического отравления

Симптомы передозировки во многом зависят от принимаемого наркотика.

Опиаты

Острая интоксикация сопровождается:

• потерей сознания;
• резким сужением зрачков;
• сильной бледностью;
• появлением липкого пота;
• снижением температуры тела.

Главная опасность отравления опиатами — угнетение дыхания, поэтому летальный исход часто наступает из-за острой дыхательной недостаточности. Кроме того, эти наркотические вещества влияют на тонус гладкой мускулатуры мочеточников, поэтому для передозировки характерна задержка мочеиспускания, что требует незамедлительной постановки катетера.

Каннабиноиды

Отравление марихуаной и продуктами, содержащими листья конопли, сопровождается тошнотой, головокружением, неприятным привкусом во рту. Также отмечают тремор, покраснение белков глаз, тахикардию, сухость во рту, общее недомогание.

Важно! В отличие от отравления другими наркотическими веществами, лечение передозировки каннабиноидами возможно в домашних условиях. Достаточно обильного питья, приема адсорбентов и щадящей диеты.

Барбитураты и бензодиазепины

Сопровождается угнетением всех основных функций центральной нервной системы. Такое состояние очень опасно, так как отсутствие своевременной медицинской помощи чревато летальным исходом.

Кокаин

Развивается так называемый «кокаиновый делирий», который проявляется реалистичными зрительными, тактильными и слуховыми галлюцинациями, бредом преследования. Больной возбужден, бьет зеркала, посуду, мебель. Он ориентируется в собственной личности, но не способен сказать, где находится, определить время суток, назвать текущую дату. Психоз может длиться несколько дней, возможна смерть от сопутствующих заболеваний.

Амфетамины

Основное проявление наркотического отравления — острое психотическое расстройство, причем в отличие от кокаиновой интоксикации пациент полностью дезориентирован. В таком состоянии высок риск несчастных случаев, так как в остром приступе паники он может выпрыгнуть из окна, выскочить на оживленную автодорогу или рельсы. Наркотические вещества этой группы очень токсичны, поэтому передозировка часто вызывает полиорганную недостаточность, справиться с которой можно, если лечение начато после появления первых признаков интоксикации.

Первая помощь при отравлении наркотическими веществами

В домашних условиях помочь зависимому невозможно, потому необходимо сразу же вызвать врача. До его приезда ни в коем случае нельзя давать больному никаких лекарственных препаратов, разрешена только негазированная вода.

Важно! При вызове доктора нужно обязательно сообщить, что вы подозреваете отравление наркотическими веществами, если известно, сказать, что именно употребляет зависимый, вкратце описать его состояние на момент звонка.

Первая помощь в ожидании специалиста

Если человек находится без сознания, необходимо:

• снять с него тесную, стесняющую дыхание одежду и аксессуары (расстегнуть рубашку, развязать галстук, снять цепочку с шеи и т.д.);
• повернуть на бок во избежание аспирации рвотными массами;
• обеспечить приток свежего воздуха в комнату.

При психомоторном возбуждении, психозе следует сделать все возможное, чтобы пациент не смог причинить себе вред. Из комнаты нужно вынести все легко бьющиеся предметы, убрать под замок ножи и другую кухонную утварь. Также человека нельзя оставлять одного, если существует вероятность, что он сможет открыть окно, балкон, входную дверь и т.д.

После госпитализации тактику оказания неотложной помощи определяют в индивидуальном порядке на основании данных экспресс-анализов и клинической картины.

Литература:

1. Мирошниченко Л.Д. Наркотики и наркомания: энциклопедический словарь. — М.: Перо, 2014. — 401 с.
2. Ивашиненко Д.М. Наркомания и токсикомания: современная классификация, подходы к диагностике и лечению. Учебное пособие. — Тула: Изд-во ТулГУ, 2014. — 127 с.
3. Зеновко Е.И. Наркомании и токсикомании. — М.: Спутник+, 2014. — 362 с.

Профилактика передозировки и зависимостей

Предотвращение случаев чрезмерного потребления препаратов и формирования зависимостей играет ключевую роль в поддержании общественного здоровья. Эта задача требует комплексного подхода, затрагивающего различные аспекты: от образовательных кампаний до внедрения передовых методов регулирования и контроля. Главная цель – минимизировать возможность злоупотреблений и обеспечить безопасную среду для всех слоев населения.

Образовательные программы занимают центральное место в стратегии по борьбе с передозировками и зависимостями. Распространение информации о рисках и последствиях, связанных с употреблением психоактивных веществ, формирование устойчивых знаний о правильном использовании медикаментов – все это помогает людям делать осознанный выбор и избегать ситуаций, которые могут привести к чрезмерному потреблению.

Не менее значимую роль играют профилактические мероприятия, направленные на раннюю диагностику и выявление лиц, подверженных риску. Вовлеченность медицинских учреждений и профессионалов в процесс мониторинга и консультирования позволяет оперативно реагировать на возникающие проблемы, предлагая эффективные решения на начальных этапах.

Поддержка и расширение ресурсов для реабилитации и лечения зависимостей также являются важным элементом в плане профилактики. Создание доступной и разнообразной системы помощи способствует снижению числа случаев передозировки и улучшению качества жизни тех, кто уже столкнулся с проблемой зависимости.

Важным направлением в снижении рисков служит государственное регулирование и контроль за распространением и доступностью потенциально опасных веществ. Введение строгих нормативов по отпуску рецептурных лекарств, усиление контроля за нелегальным оборотом наркотиков – все это помогает ограничить возможности злоупотребления.

Таким образом, эффективная профилактика передозировки и зависимостей – это комплексное усилие, включающее образовательные меры, раннюю диагностику, реабилитацию и адекватное регулирование. Только совместными усилиями можно существенно снизить число случаев чрезмерного потребления и улучшить общественное здоровье.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие симптомы указывают на отравление наркотическими веществами?

Симптомы отравления наркотическими веществами могут сильно различаться в зависимости от конкретного вещества, дозировки и физиологических особенностей человека. Однако, общие симптомы могут включать внезапные изменения поведения, спутанность сознания, галлюцинации, сильную тревожность или панику, резкое падение или повышение температуры тела, учащенное или замедленное сердцебиение, судороги, потерю сознания, и трудности с дыханием. Некоторыми специфическими признаками могут быть изменения в зрачках, резкий запах изо рта или носа и необычное окрашивание кожи. В случае подозрения на отравление наркотическими веществами, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Что делать, если подозревается отравление наркотиками у близкого человека?

Первое и самое важное – это немедленно связаться с медицинскими службами по номеру 112. Во время ожидания помощи попытайтесь оценить состояние пострадавшего: есть ли у него сознание, нормально ли он дышит. Если человек без сознания, но дышит, положите его в устойчивое положение на бок, чтобы предотвратить возможное удушье рвотными массами. Не давайте ему никакие препараты или жидкости, если он находится без сознания. Если дыхание или сердцебиение отсутствует, начните немедленно сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Параллельно с этим удостоверьтесь, что вы сообщили всю доступную информацию медицинским специалистам: какой наркотик был употреблен (если известно), когда и в каком количестве. Это поможет врачам быстрее и точнее оказать необходимую помощь.

Может ли отравление наркотиками быть хроническим?

Да, хроническое отравление наркотиками возможно и представляет собой состояние, когда человек регулярно употребляет наркотические вещества в дозах, вызывающих хроническое токсическое воздействие на организм. Это может привести к серьезным повреждениям внутренних органов, таких как печень, почки, сердце и мозг. Симптомы хронического отравления могут включать постоянное чувство усталости, депрессию, снижение когнитивных функций, проблемы с пищеварением, ухудшение состояния кожи и волос, а также ослабление иммунитета. Кроме того, хроническое употребление наркотиков часто приводит к развитию толерантности, когда для достижения желаемого эффекта требуется все большая доза вещества, что увеличивает риск острой передозировки и летального исхода. Поэтому лечение зависимости и регулярные медицинские обследования крайне важны для людей, страдающих от хронического отравления наркотиками.