Сколько алкоголя поступает через грудное молоко

Когда женщина вынашивает ребенка или кормит младенца грудью, никакой здравомыслящий человек не будет ей предлагать выпить. Но некоторые думают, что бокал хорошего вина или шампанского после родов сильно не навредят ни мамочке, ни грудничку.

А все же, опасно ли с научной точки зрения (и насколько) совмещение горячительного с грудным вскармливанием — ведь не все же количество принятого этанола доходит до молока? А может, есть какие-то правила, при соблюдении которых можно себе позволить чуточку расслабиться хоть иногда?

Как быстро алкоголь доходит до груди?

Выпитая женщиной доза тотчас же начинает всасываться в кровь и разноситься по всем органам и тканям. Как же этанол поступает в питательный «нектар»? Поскольку его молекулы маленькие, они беспрепятственно проходят через все биологические барьеры, мембраны и вскоре оказываются в молочной железе.

На скорость проникновения спирта в грудное содержимое влияют не только крепость, объем и разновидность напитка, а также то, натощак он был выпит или во время плотного приема пищи.

Если это было шампанское (либо другая «шипучка»), этанол будет «на месте» уже через каких-то 12–15 минут, а для вина, пива потребуется порядка 30–60 минут. Если же женщина плотно закусывала, сроки попадания спиртного в данный орган увеличиваются до 1,5 ч., хотя все здесь индивидуально (ведь не у всех метаболизм происходит с одинаковой скоростью).

Несомненно, в процессе кормления алкоголь через грудное молоко будет поступать и в организм младенца. А еще из-за этого меняются вкус и питательность производимой жидкости. Вот почему иногда ребенок вяло сосет или совсем отказывается от еды.

Какое количество выпитого попадает в грудь?

Разные подсчеты выдают данные порядка 7–15% от общей дозы, которую употребила мамочка. Цифры эти варьируются в зависимости от количества спиртосодержащей жидкости, а также от веса женщины и других факторов. Поэтому конкретно сказать, сколько алкоголя доходит до молочной железы, очень трудно — это всегда индивидуально.

Даже такая концентрация яда будет достаточной для отравления неокрепшего и нежного организма ребенка — вред для малыша неизбежен.

Время полного выведения метаболитов

Сроки очищения организма от всех продуктов распада этанола в зависимости от внутренних и внешних составляющих давно уже рассчитаны и сведены в специальные таблицы. Если кормилица решает все же пренебречь запретом и выбирает выпивку, она всегда должна помнить о возможности потребления алкоголя младенцем через грудное молоко и запланировать очередное безопасное кормление.

Здесь необходимо понимать, что приведенные цифры — это только усредненные значения, и полностью полагаться на них в таком важном деле было бы непредусмотрительно.

Бывают ли безвредные дозировки?

Есть такое понятие, как условно безопасная доза (то есть та, при которой вероятность вреда снижается, хоть и не исчезает полностью), составляющая 15 мл чистого спирта. Этому соответствуют: 

• 30–35 мл виски, водки, коньяка либо другого крепкого напитка;
• примерно 150 мл вина;
• порядка 330 мл пива.

Почему-то считается, что если кормилица выпьет только такое количество, то это не так вредно для ребенка, как пугают все. На самом деле это не так. Опасность несколько снижается, но не исчезает, при условии, что употребление спиртного происходит редко, со строгим соблюдением ограничений объема, а прикладывание к груди предполагается только после полного выведения продуктов разложения из организма (это минимум 2 часа).

Как алкоголь влияет на лактацию?

Среди представительниц старшего поколения (да и у некоторых народностей) до сих пор бытует мнение, что немножко выпить даже полезно. Такой подход объясняют тем, что это якобы стимулирует выработку молока, да и ребенок, мол, будет спать крепче. Но так ли это на самом деле?

На эту тему были проведены многочисленные исследования, которые показали, что пиво, например, не способствует приходу молока, а наоборот, подавляет работу окситоцина — гормона, непосредственно отвечающего за его выработку (хотя продукция пролактина увеличится).

Ложное чувство наполненности, появляющееся в груди после бокала пенного, вовсе не означает, что в ней вдруг стало много питательного содержимого. Такое ощущение вызывается тем, что спирт имеет свойство задерживать жидкость в организме и накапливать ее в тканях (грудь попросту отекает).

В то же время происходит повышение тонуса протоков, что ведет к затруднению выхода молока. Грудничок тратит больше сил, чтобы высосать, быстрее устает, так и не наевшись, засыпает.

О влиянии этанола на организм матери

Во время лактации у женщины повышено содержание эстрогенов, поэтому реакция на алкоголь у нее может в корне отличаться от обычного состояния. Ей становится сложнее контролировать степень опьянения. Кроме того, нетрезвая мать не так бдительна, внимательна и может допустить угрожающие здоровью ребеночка ситуации.

Статистика говорит, что до 25% рожениц в той или иной степени испытывают послеродовую депрессию, а прием хмельного только усугубляет проблему. Самое верное решение в данном случае — обратиться к психологу.

Влияние спирта на грудничка

В течение первых месяцев жизни организм младенца еще только учится жить в полную силу. В пищеварительной системе отсутствуют ферменты, необходимые для переваривания, печень и почки не умеют фильтровать и выводить токсины, т.е., бороться даже с минимальными количествами этанола.

Поэтому доза алкоголя, попавшая в организм ребенка через молоко, начинает действовать как снотворное, успокоительное средство — малыш вскоре засыпает. Но ученые доказали, что этот отдых не вполне здоровый, поскольку наблюдается дефицит фазы глубокого сна. Так, кроха спит не так крепко, как обычно, чаще просыпается, а после пробуждения больше капризничает и вообще ведет себя неспокойно.

Дополнительным негативным последствием распития спиртного мамочкой может стать аллергическая реакция на красители, консерванты и прочие искусственные примеси, содержащиеся в напитке.

Результатом регулярного злоупотребления в данном случае становятся: 

• чрезмерная возбудимость крохи;
• задержки как психического, так и физического развития;
• сбои сердечного ритма, ведущие к ускоренному пульсу, одышке и другим проблемам;
• нарушения работы системы пищеварения — колики из-за газов, нестабильность стула, недобор веса;
• аллергические высыпания;
• увеличение вероятности развития патологий печени;
• ухудшение обмена веществ.

А еще доказано, что зачастую именно во внутриутробном и грудничковом возрасте в организме закладывается предрасположенность к алкоголизму.

Как можно обезопасить чадо?

Чтобы исключить вред для малыша, матери следует придерживаться ряда рекомендаций:

• не пить много и часто;
• запланировать кормление так, чтобы оно не пришлось на пик концентрации этанола в крови;
• плотно покормить ребенка до застолья;
• перед предстоящей выпивкой сцедить достаточный для очередного кормления объем молока и поставить его в холодильник (при недостатке нужного количества запастись искусственными смесями);
• правильно закусывать, пить много жидкости, чтобы ускорить выведение метаболитов спирта.

Если выпит только бокал вина, лучше подождать не меньше 3,5 ч., а от крепких напитков во время лактации следует полностью отказаться, поскольку для полной безопасности тогда пришлось бы выжидать до полусуток (что вообще недопустимо для недоношенных или отстающих в массе малюток).

Соблюдение таких правил — полностью на совести мамочки, ведь именно она выбирает, что важнее — собственные удовольствия или бесценное здоровье долгожданного малыша. Если у женщины присутствует неконтролируемая тяга к выпивке, ей следует посоветоваться с наркологом, как лучше поступить — рисковать будущим ребенка или переходить на искусственное вскармливание. А может срочно начать лечение от пристрастия?

Литература:

1. Андреева, Л. А. Медицинская профилактика чрезмерного употребления алкоголя: автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Андреева Людмила Анатольевна; Белорусская медицинская академия последипломного образования. – Минск, 2015. – 21 с.
2. Алкоголь: информационные материалы / Шведский Союз “За общество без наркотиков” (RNS); [текст Т. Карлссона; перевод: Ю. Колесова и Н. Гурова]. – Брест: Альтернатива, 2008. – 27 с. – (Знание для жизни).
3. Применение этанола в медицинской практике. Действие этанола на органы и системы организма человека. Екатеринбург, 2020. Электронное учебное пособие одобрено ЦМС ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России 16.09.2020 г. Протокол №1.

Рекомендации для кормящих матерей при употреблении алкоголя

Во время грудного вскармливания мамам важно осознавать влияние спиртных напитков на состояние грудного молока и благополучие новорожденного. Соблюдение правил в этот период поможет минимизировать риски для малыша и обеспечит его здоровое развитие.

Если женщина, кормящая грудью, решает иногда употреблять напитки с содержанием этанола, то ей следует учитывать несколько рекомендаций, чтобы не навредить своему ребенку.

• Ограничьте количество: Важно минимизировать объем выпитого. Рекомендуется не превышать 1 стандартную порцию алкоголя в сутки.
• Время приема: Желательно пить после кормления, чтобы к следующему сеансу кормления уровень алкоголя в молоке снизился.
• Планирование кормлений: Можно заранее сцедить грудное молоко и сохранить его для кормления ребенка, если планируется употребление спиртного.
• Контроль за состоянием: Обратите внимание на изменения поведения и состояния малыша. При появлении беспокойства, нарушения сна или других симптомов, прекратите употребление спиртного и обратитесь к врачу.
• Состояние матери: Не кормите ребенка грудью, если чувствуете симптомы интоксикации, такие как головокружение или сильная усталость.

Существует ряд ситуаций, когда кормящей женщине следует полностью воздержаться от приема алкогольных напитков:

1. если малыш родился недоношенным или имеет проблемы со здоровьем;
2. если мать принимает лекарства, несовместимые с алкоголем;
3. в первые три месяца жизни младенца, когда его организм наиболее уязвим.

Для определения, когда можно начать кормление грудью после приема алкоголя, можно воспользоваться специализированными калькуляторами или рекомендациями врача. Важно учитывать массу тела матери и количество потребленного спиртного.

Помните, здоровье ребенка и его благополучие должны быть в приоритете. Поэтому, прежде чем принимать решение о употреблении алкогольных напитков, проконсультируйтесь с врачом и тщательно оцените все возможные риски.

Вопрос-ответ:

Как алкоголь попадает в грудное молоко и в каком количестве?

Когда женщина употребляет алкоголь, он быстро всасывается в кровь через желудочно-кишечный тракт. Концентрация алкоголя в крови достигает пика примерно через 30–60 минут после употребления. Параллельно с этим, алкоголь проникает и в грудное молоко. Количество алкоголя в молоке примерно соответствует его уровню в крови. Например, если уровень алкоголя в крови матери составляет 0.08%, то в молоке будет примерно такое же количество алкоголя. Это означает, что если мать пьет умеренно, ребенок будет подвергаться минимальному воздействию.

Можно ли кормить ребенка грудью, если я пила алкоголь?

Кормящим матерям рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя или, по крайней мере, минимизировать его использование. Если вы все-таки выпили, желательно подождать около 2–3 часов на каждый выпитый стандартный напиток, прежде чем кормить ребенка грудью. Это позволит уровню алкоголя в вашем молоке снизиться. Также, если питье алкоголя планируется, можно заранее сцедить молоко и использовать его для кормления, пока алкоголь не выйдет из крови.

Как употребление алкоголя матерью может повлиять на ребенка?

Попадание алкоголя в организм ребенка через грудное молоко может вызывать различные эффекты. Это может привести к сонливости, ослаблению навыков сосания, а также – к задержке двигательного развития. Употребление больших количеств алкоголя может даже вызвать алкогольное отравление у младенцев. Поэтому эксперты настоятельно рекомендуют кормящим матерям избегать употребления алкоголя или строго контролировать его количество.

Существуют ли безопасные уровни потребления алкоголя для кормящих матерей?

Несмотря на то, что полное воздержание от алкоголя является самым безопасным подходом, некоторые исследования показывают, что умеренное употребление (примерно один пьет в день) может быть допустимым при соблюдении определенных правил. Ключ в том, чтобы время между приемом алкоголя и кормлением ребенка было достаточным, чтобы уровень алкоголя в молоке снизился до минимального. Опять же, важно учитывать индивидуальные особенности матери и ребенка и консультироваться с врачом перед употреблением алкоголя.