«Галотан» (второе название — «Фторотан») — лекарственное средство для проведения ингаляционного наркоза. Форма выпуска — жидкость, которая испаряется. Его используют, если запланировано несложное хирургическое вмешательство или болезненная медицинская процедура. Препарат быстро начинает работать, обеспечивает эффективную анестезию. Его степень воздействия на организм легко контролировать — при необходимости врач может вернуть пациента к нормальному состоянию.
«Галотан» разрешено использовать изолированно или комбинировать с другими обезболивающими медикаментами. Но его самостоятельный прием запрещен. Дело в том, что разработка проявляет наркотические эффекты и может вызывать привыкание.
Историческая справка
«Галотан» изготовил врач из США Саклинг К. У. Это случилось в далеком 1951 году. Первое использование лекарства в медицинской сфере датируется 1956. Впервые его применили доктора из Великобритании. Группой руководил ученый Джонстон.
Поначалу медицинское сообщество с осторожностью относилось к новому продукту и продолжало активно изучать его свойства и побочные эффекты. Но после ряда исследований доверие к медикаменту возросло.
Специалистам понравилось, что «Галотан» изготовлен на основе негорючих веществ. По этой причине его отнесли к группе летучих анестетиков с высоким профилем безопасности. Чуть позже в странах Европы средство заменили более современными наркозными разработками, а в США его продажу вовсе запретили. Это произошло из-за того, что был доказан высокий наркогенный потенциал лекарства.
Сегодня «Галотан» крайне ограниченно используют во многих государствах, в том числе в Российской Федерации. Однако есть страны, где его назначают до сих пор. Почему? Ответ прост — из-за дешевизны.
Фармакологические особенности медикамента
В инструкции по применению указано, что «Галотан» способствует расслаблению мышечных тканей, купирует болевую симптоматику, погружает в состояние наркозного сна. Соединения, содержащиеся в нем, угнетают деятельность центральной нервной системы. Именно за счет этого человек глубоко засыпает и не чувствует, что делают врачи.
Под влиянием «Галотана» сократительные возможности миокарда снижаются, артериальное давление падает, проходимость бронхов увеличивается. Средство также уменьшает отделение слюны, блокирует развитие кашлевого и рвотного рефлексов.
Если врач правильно рассчитал дозу ингаляционного наркоза, анестезия разовьется в течение пяти минут. После окончания действия медикамента больной просыпается через десять-пятнадцать минут. «Галотан» практически мгновенно всасывается из дыхательных путей. Из организма он выводится благодаря работе легких в неизменном виде. Лишь незначительный его процент поступает в почки и распадается на конечные метаболиты.
Когда использовали в медицине
Как мы уже писали выше, практически во всех цивилизованных странах «Галотан» перестал быть актуальным. Ранее его применяли для достижения и поддержания анестезии. Средство назначали больным, которым предстоит полостная либо лапароскопическая операция. Оно подходило даже лицам, у которых была диагностирована бронхиальная астма, детям, людям преклонного возраста.
Важная особенность «Галотана» — отсутствие эффекта раздражения дыхательных путей. Медикамент выбирали, когда нужно было успокоить пациента, уменьшить у него уровень нервного возбуждения. Иногда его назначали людям, которым показана офтальмологическая или нейрохирургическая операция.
Был период, когда к раствору начали относиться только как к вводному наркозу. Его комбинировали с ингаляциями кислородом и закисью азота, если нужно было провести кратковременную операцию.
Кому использовать ни в коем случае нельзя
Последствия применения наркозной разработки могут быть негативными. И здесь речь идет не только о развитии зависимости. У лекарства достаточно большой перечень противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- миастения;
- гепатит;
- желтуха;
- воспаление печени;
- почечная недостаточность;
- высокое внутричерепное давление;
- повышенная функция щитовидной железы;
- гипотония;
- недавно проведенные операции на матке, если важно, чтобы мышечный тонус органа скорее снизился;
- первый триместр беременности;
- ранний послеродовой период.
Во всех этих случаях использование «Галотана» обернется серьезными проблемами.
Возможные побочные реакции
Люди, употребляющие препарат, рискуют столкнуться с:
- перепадами артериального давления;
- мигренями;
- тремором рук;
- лихорадкой;
- тошнотой;
- приступами рвоты;
- психозом;
- асфиксией.
Если средство вводится в организм часто, повышается риск развития летального исхода. Не исключается и отмирание тканей печени.
Наркотическое действие «Галотана» и отравлением им
По сути, лекарство является достаточно сильным наркотиком. Оно подавляет функции рецепторов центральной нервной системы. Под его влиянием человек быстро засыпает. Пока спит, ничего не чувствует. Потом просыпается со странным «послевкусием».
Обычно наркоманы используют «Галотан», чтобы справиться с абстинентным синдромом. Они вводят его, когда не могут терпеть боль. Зависимые не учитывают, что это лекарство может легко вызвать передозировку, приводящую к летальному исходу. Их единственной целью является устранение «ломки».
Между тем, антидотов у «Фторотана» нет. Поэтому при отравлении им осуществляется симптоматическая терапия. Если нужно, доктора подключают зависимого к аппарату ИВЛ, чтобы он не умер от асфиксии.
При тяжелой наркотической интоксикации могут использоваться:
- антагонисты b2- адренергических рецепторов;
- кислородная терапия;
- «Фенитоин», «Диазепам»;
- препараты для устранения отека легочных тканей.
Иногда приходится проводить экстренную операцию. За работой сердца больного наблюдают беспрерывно — в любой момент оно может остановиться. Через определенные промежутки времени специалисты изучают свойства крови и костного мозга.
Если наркозависимый вводит «Галотан» несколько раз, он привыкает к его эффектам. Тогда сталкивается с тем, что уже не может обходиться без наркозного средства.
Как вылечить «галотановую» наркоманию
Способ только один — записаться на прием к опытному врачу-наркологу. Если выбор будет сделан в пользу специалиста, работающего в частном центре, лечение удастся пройти на анонимных условиях. Это значит, что больной избежит постановки на наркоучет.
Доктора помогут справиться с болезненным синдромом отмены, который не позволяет отказаться от «Галотана». Затем примут меры, способствующие улучшению физического и психологического состояния пациента. Следующим шагом будет идти работа с психотерапевтом. Она направлена на преодоление внутренних проблем, подталкивающих к уходу от реальности с помощью запрещенных средств.
Оптимально, если после лечения в наркоцентре пациент оформится в реабилитационную клинику. Здесь ему помогут полностью восстановиться после болезни, научат жить без препаратов, изменяющих сознание.
Литература:
- Оковитый С. В., Гайворонский В. В. Куликов А. Н., Шуленин С. Н. Клиническая фармакология. Избранные лекции: Учебное пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 608 с.
- Короткова П. В Анестезия с минимальным газотоком на основе галотана и изофлюрана у детей. Диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.37. Место защиты: ГОУВПО “Российский государственный медицинский университет”. — Москва, 2007.
- Козловский В. Л. Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии. – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2015. — 111 с.
Сравнение с альтернативными анестетиками
Когда идет речь о выборе анестетика, Галотан обладает рядом уникальных преимуществ. Его воздействие на организм характеризуется быстротой и надежностью, что делает его популярным выбором среди специалистов. Однако, как и у любого лекарственного средства, у Галотана есть свои ограничения и риски.
Альтернативные анестезирующие вещества, такие как Севоран, Изофлуран и Десфлуран, также широко применяются в медицине. Например, Севоран известен своим мягким воздействием на дыхательную систему, что выгодно отличает его при работе с пациентами, страдающими заболеваниями легких. Изофлуран, в свою очередь, славится своей стабильностью и предсказуемостью в контроле глубины анестезии, что делает его надежным выбором для сложных хирургических вмешательств.
Однако у Галотана есть значительное преимущество в том, что его использование не требует сложных аппаратных средств, что облегчает его применение в условиях, где доступ к современным технологическим оборудованием ограничен. Тем не менее, повышенные риски возникновения побочных эффектов, таких как гепатотоксичность, снижают его популярность по сравнению с более современными препаратами.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое галотан и в каких случаях он используется?
Галотан — это ингаляционный анестетик, который используется для общей анестезии при хирургических вмешательствах. Он применяется для обезболивания и поддержания анестезии во время операции, обеспечивая потерю сознания и болевой чувствительности у пациента. Галотан особенно эффективен при кратковременных вмешательствах благодаря своему быстрому началу и прекращению действия.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании галотана?
Галотан может вызвать множество побочных эффектов, среди которых наиболее распространены нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, а также нарушения функции печени. В редких случаях возможно развитие галотанового гепатита, который может быть тяжелым и привести к повреждению печени. Некоторые пациенты также могут испытывать тошноту и рвоту после пробуждения от анестезии.
Какие меры предосторожности следует соблюдать при применении галотана?
При применении галотана важно соблюдать несколько мер предосторожности. Пациентам с заболеваниями печени или сердечно-сосудистой системы применение галотана рекомендуется только под строгим медицинским наблюдением. Также следует учитывать возможность развития аллергических реакций. Нельзя забывать о риске развития галотанового гепатита при повторном использовании галотана, поэтому в анестезиологической практике его применение часто ограничивается.
Как галотан взаимодействует с другими лекарственными средствами?
Галотан может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, усиливая или ослабляя их эффекты. Например, одновременное применение галотана с адренергическими препаратами может усилить его кардиосупрессивное действие. Также галотан может потенцировать действие миорелаксантов, таких как сукцинилхолин, увеличивая риск пролонгированной мышечной релаксации. Перед использованием галотана следует тщательно оценить все потенциальные лекарственные взаимодействия.
Как долго длится эффект галотана и как происходит восстановление после его применения?
Эффект галотана, как правило, наступает быстро и длится в течение всей хирургической процедуры. Восстановление после анестезии с использованием галотана также проходит сравнительно быстро, но это может зависеть от индивидуальных особенностей пациента и продолжительности анестезии. В большинстве случаев через несколько часов после операции пациенты постепенно восстанавливают сознание и возвращаются к нормальной функции. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением медицинского персонала в течение периода восстановления для своевременного выявления и коррекции возможных осложнений.