Как курение влияет на психическое здоровье

Никотиновая аддиция — не просто вредная привычка, а реальное заболевание, которое врачи приравнивают к наркомании и алкоголизму. В отличие от двух последних, курение легче поддается терапии, но все равно остается наиболее распространенным видом химической зависимости во всем мире.

Это обусловлено тем, что люди не воспринимают никотинизм как проблему, а значит — не спешат обращаться за помощью. По статистике, только 5–7% курильщиков бросают самостоятельно, что напрямую связано с психологической тягой, преодолеть которую сложно.

Сигареты и их влияние на здоровье

Ежегодно на планете погибает около 5,5 миллионов жителей, которые употребляют табачную продукцию. Причиной летального исхода являются различные заболевания, спровоцированные многолетним стажем курильщика. От этого пагубного пристрастия страдают все жизненно важные органы и системы, в первую очередь — дыхательная.

Об этом говорят самые явные признаки, которые можно обнаружить у любого аддикта: 

• постоянный кашель с мокротой;
• выраженная одышка;
• желтый налет на зубах, который со временем приобретает темно-коричневый цвет;
• кариес, пародонтит, гингивит и др.;
• неприятный запах изо рта (в т.ч. гнилостный).

Легкие такого индивида функционируют с трудом, что объясняется деструктивными изменениями: нарушается газообмен, сужаются бронхи, развивается гипоксия. Курение становится причиной хронического бронхита, эмфиземы, обструктивной болезни легких и других бронхолегочных патологий. Кроме того, повышается риск развития онкологии — в 70 раз чаще, чем у некурящих личностей.

Никотин способствует снижению иммунитета, что делает организм восприимчивым к инфекционным патологиям. Также у зависимых есть все шансы приобрести сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с желудочно-кишечным трактом, печенью, почками и репродуктивной функцией.

Табачная зависимость и психика

Наряду с физическим, страдает и психическое здоровье индивида, отвечающее за интеллектуальные способности, характер, поведение, эмоциональный фон и возможности памяти. Нарушение перечисленных «функций» напрямую связано с негативным влиянием сигарет на головной мозг и нервную систему.

Несмотря на то, что никотинизм не вызывает столь «ярких» последствий, как наркомания или алкоголизм, кое-что общее у них имеется: 

• Никотиносодержащие изделия, как и любые другие психотропные вещества, вызывают привыкание и стойкую аддикцию.
• Все виды химических зависимостей разрушают психику (в той или иной мере). Чаще и быстрее всего подобные осложнения диагностируются у тех, кто начинает употреблять табак (спиртное, наркотики) в раннем возрасте.

Единственное отличие заключается в том, что от регулярных перекуров расстройства развиваются более медленно, чем при алко- и наркопотреблении. Но даже при осознании возможных последствий табакозависимые не спешат избавляться от пагубной привычки. С чем это связано? Человек подсознательно стремится вновь испытать ощущения, которые вызывают психоактивные вещества.

Формирование аддикции

Этот процесс наглядно показывает, каким образом курение отражается на психическом состоянии. Именно эта сторона зависимости наиболее выражена, т.к. для развития физической тяги требуется очень много времени. Поначалу индивид курит эпизодически — не более 5 штук в неделю. Чаще всего это происходит в юном возрасте, когда хочется казаться взрослее или стать частью какой-то «крутой» компании.

Далее следует систематическое употребление, предполагающее выкуривание 2–7 сигарет в день. На этом этапе формируются так называемые предпочтения, связанные с определенной маркой изделий, сортом и их крепостью. Психологическое влечение возникает после того, как зависимому начинает казаться, что курение положительно влияет на его состояние: 

• снимает стресс, волнение;
• повышает работоспособность;
• улучшает мозговую деятельность и т. д.

Данная стадия может продлиться от 3 до 5 лет, в течение которых постепенно возрастают толерантность и количество выкуриваемых изделий. На следующем этапе никотинозависимый потребляет больше — 1–2 пачки в сутки. Появляются первые признаки ухудшения здоровья: тахикардия, боли в сердце, расстройства ЖКТ, кашель, скачки давления.

Психические нарушения пока отсутствуют. Неврозоподобный синдром проявляется чуть позже, когда никотинизм достигает своего пика. Он выражается в следующем:

• проблемы со сном/бессонница;
• перепады настроения;
• высокий уровень раздражительности;
• снижение работоспособности;
• отсутствие возможность сконцентрироваться;
• невнимательность;
• тревожность и др.

Как правило, обострение перечисленных симптомов наблюдается в период абстиненции. Он наступает уже спустя 3–4 часа после последнего эпизода курения.

Возможные психические проблемы у курильщиков

Дело в том, что люди привыкли использовать сигаретный дым в качестве успокоителя, но в реальности это никак не помогает справиться со стрессом. Никотин взаимодействует с холинергическими рецепторами и увеличивает выброс дофамина. Казалось бы, это должно положительно повлиять на эмоциональный фон, но нет. Вместе с «гормонами счастья» активно вырабатываются и противоположные — адреналин, кортизол.

Создается ложное ощущение расслабленности и временного улучшения состояния. Однако спустя несколько минут или часов (зависит от стажа потребления), положительные эмоции исчезают, возникает необходимость в очередном перекуре для «подпитки». Человек попадает в порочный круг, выйти из которого крайне сложно, но вполне возможно.

Множество исследователей считают, что табак и его токсичные составляющие создают благоприятные условия для формирования душевных заболеваний. Последние в 2–2,5 раза чаще развиваются у курящих личностей. Среди наиболее распространенных патологий: 

• депрессия;
• шизофрения;
• деменция;
• тревожно-ипохондрический синдромы;
• деперсонализационное/астеническое расстройство.

По результатам исследований, проведенных среди учащихся в лицее детей в возрасте 15–16 лет, удалось выяснить, что в 70% случаев курящие подростки страдают повышенной тревожностью. У 50% участников индекс враждебности значительно выше нормы, агрессивности — у 20%. Из этого следует вывод — влияние курения на психоэмоциональный фон крайне отрицательное.

Кроме того, негативное воздействие табака отражается даже на еще не родившихся малышах. При наличии никотиновой аддикции у женщины, вынашивающей ребенка, появляется опасность развития у него расстройств психики.

Дети с табачным синдромом плода нередко сталкиваются с перевозбудимостью НС, при этом наблюдаются:

• нарушения сна — у 57,5%;
• выраженный рефлекс испуга — у 51,5%;
• тремор — у 94%;
• беспокойство, пронзительные крики, постоянный плач и пр. — у 30%.

Если мать продолжает курить в период грудного вскармливания, то велика вероятность того, что младенец может стать агрессивным, импульсивным и заторможенным ввиду недостаточно развитой умственной деятельности.

Лечение

При обнаружении первых «тревожных звоночков», необходимо обратиться к специалисту. Обычно курильщики не спешат в больницу за помощью. Одни уверены, что справятся сами, а другие — не видят ничего плохого в своей привычке.

Это неправильный подход. Да, можно попытаться бросить самостоятельно, однако до сих пор это удавалось лишь 7% зависимых. Но в случаях, когда курение привело к формированию психических нарушений, лучше всего, если лечением будет заниматься профессионал, причем не один.

Для устранения аддикции и ее последствий понадобится участие нарколога, невролога и психотерапевта. Первые работают над физической составляющей никотинизма, поэтому с их стороны должен быть назначен курс фармакотерапии. В числе препаратов: 

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• никотиносодержащие (НЗТ);
• безникотиновые (цитизин, варениклин);
• нейролептики;
• статины;
• ноотропы и т. д.

Все медикаменты врач подбирает в индивидуальном порядке с учетом показаний, формы заболевания, стажа потребления и др. Для преодоления психологической тяги к курению применяют различные методы убеждения и мотивации, чаще всего специалисты используют когнитивно-поведенческую терапию.

После устранения основного недуга переходят к сопутствующему. На это может уйти немало времени, многое зависит того, насколько серьезно заболевание и на какой стадии оно находится.

Профилактика рецидивов

Помимо всего прочего, может понадобиться реабилитация, чтобы избежать срывов в дальнейшем и предотвратить возобновление нарушений психического состояния. Профилактические меры нередко являются составляющей процесса восстановления, при котором с пациентами продолжают работать психологи. Аддиктов учат самоконтролю, релаксации, медитации, методам построения защиты от давления окружающих.

Также следует придерживаться рекомендаций, с помощью которых период после лечения будет переноситься проще: 

• соблюдение режима питания;
• восполнение водного баланса;
• прогулки на свежем воздухе;
• ограничение общения с курящими товарищами;
• активный отдых;
• посещение интересных мест (выставки, кино, театры, парки развлечений и пр.);
• занятия спортом (в меру физических возможностей);
• исключение кофе и алкоголя (как минимум, на первое время).

Также необходимо обходить стороной места, где курят или которые ассоциируются с данным процессом. Согласитесь, советы просты и выполнимы. Они направлены на то, чтобы человеку легче было справиться с соблазнами, т.к. даже после прохождения курса терапии психологическая тяга к сигаретам может сохраняться еще долго.

Правильная пища, режим дня и положительные эмоции помогут отвлечься от мыслей о табаке. Главное — вовремя заметить проблему и начать действовать, тогда есть все шансы на результат.

Литература:

1. Погосов А. В. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. — Москва: ГЭОТАР-Медиа. — 2011.
2. Сафаев Раджаб Давронович. Табакокурение: онкогенез и прогноз развития ассоциированных заболеваний: диссертация доктора медицинских. — Москва, 2006. — 127 с.
3. Кожокина О.М., Складчикова Г.В., Ковалева Т.А., Колмыкова М.Р., Ряскин К.А. Влияние курения на эмоционально-психическое здоровье подростков // Успехи современного естествознания. — 2013. — № 7. — С. 9-11.

Экономические издержки курения

• Расходы на медицинское обслуживание: Потребление табачных изделий значительно увеличивает вероятность развития различных заболеваний. Их лечение требует больших затрат на медикаменты, госпитализацию и поддержку пациентов. В результате, государственные и частные структуры здравоохранения вынуждены выделять значительные финансовые ресурсы на лечение курильщиков.
• Потери от снижения производительности: Люди, которые курят, чаще болеют, что приводит к увеличению количества больничных дней и уменьшению общего количества рабочих часов. Это отражается на трудовой эффективности и производительности труда, нанося ущерб как работодателям, так и экономике в целом.
• Ущерб окружающей среде: Производство и утилизация табачной продукции наносят вред экологии. Вредные выбросы в атмосферу и загрязнение почвы требуют значительных расходов на восстановление природной среды.
• Пожарная опасность: Сигареты являются одной из распространенных причин пожаров. Их тушение и погашение связанных с ними убытков обходится дорого.
• Социальные издержки: Курящие люди чаще сталкиваются с социальными трудностями, такими как потеря трудоспособности, что приводит к необходимости социальных выплат и пенсий, что еще больше нагружает бюджеты социальных систем.

В совокупности, все эти факторы влияют на экономику и накапливаются в виде значительных финансовых издержек, связанных с курением. Обеспечение профилактики и отказ от курения могут привести к значительному сокращению этих затрат и улучшению благосостояния граждан.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как курение влияет на уровень стресса и тревожности?

На первый взгляд, кажется, что курение помогает справляться со стрессом и тревогой. После затяжки никотином у курильщиков часто наблюдается кратковременное чувство расслабления. Однако этот эффект обманчив. Никотин вызывает выброс нейротрансмиттеров, таких как дофамин, что создает ощущение временного улучшения настроения. Но со временем, вследствие никотиновой зависимости, у человека развивается толерантность, и он становится более подвержен стрессу в отсутствие сигарет. Более того, хроническое курение приводит к нарушению системы стресс-ответа, что может способствовать развитию тревожных расстройств и депрессии. Таким образом, курение может на краткосрочный период облегчить стресс, но в долгосрочной перспективе оно усугубляет психологические проблемы.

Может ли курение быть связано с появлением психических расстройств, таких как депрессия или шизофрения?

Да, научные исследования показывают, что существует значительная связь между курением и психическими расстройствами. Курильщики имеют более высокий риск развития депрессии и шизофрении по сравнению с некурящими. Никотин временно улучшает настроение и концентрацию, а также снижает уровень стресса, что может создать иллюзию психосоциальных преимуществ. Однако при долгосрочном употреблении курение может приводить к изменению химического баланса в мозге, что способствует развитию психических заболеваний. Например, по данным исследований, у людей с депрессией часто наблюдается повышенная частота курения, что может быть связано с попытками саморегуляции настроения. В случае шизофрении курение может усиливать симптомы и осложнять лечение. Поэтому важно рассматривать курение не только как физическую, но и как серьезную психическую угрозу.