Промедол

Промедол — наркотический препарат, оказывающий анальгетическое действие и являющийся агонистом опиоидных рецепторов. Он входит в перечень жизненно важных лекарственных препаратов, однако при бесконтрольном приеме способен нанести вред для организма.  Промедол разработан на базе морфина и сначала считалось, что он является более безопасным аналогом. Спустя некоторое время была выявлена его опасность для здоровья. Этот опиат при неправильном использовании вызывает сильное привыкание. Промедол является наркотиком, который при долгом приеме провоцирует опасные последствия для здоровья.

Состав

Активный действующий компонент — тримеперидина гидрохлорид.

Медикаментозное средство продается в аптеках в форме таблеток и раствора для инъекций. Приобрести его можно только по рецепту врача. Применяется в медицине для купирования интенсивных болей после оперативных вмешательств, при серьезных травматических повреждениях, для обезболивания при родах. Также находит применение в неврологии, онкологии и кардиологи.

Воздействие на организм

Промедол — анальгетик, активирующий опиоидные рецепторы и нарушающий передачу болевых импульсов между нейронами ЦНС. Клинический эффект наступает в первые 10-15 минут после введения. Препарат быстро устраняет боль на 2-4 часа, когда вводится инъекционно.

Употребление терапевтической дозы приводит к появлению следующих эффектов:

• быстрое устранение боли, предотвращение состояния болевого шока;
• расслабление мышц;
• сужение зрачков;
• повышение активности печеночных ферментов;
• возможна сонливость;
• затормаживаются условные рефлексы.

По аналогии с морфином, промедол увеличивает уровень болевого порога, затормаживает условные рефлексы, обладает небольшим спазмолитическим и седативным эффектом. Он меньше воздействует на дыхательную систему и не вызывает приступы тошноты и рвоты. Но, тем не менее, он также является токсичным фармпрепаратом, который запрещено принимать без назначения врача.

Средство нередко употребляют наркозависимые от героина, с помощью него они пытаются достичь эффекта эйфории и уменьшить ломающие боли при абстинентном синдроме. Они приобретают его у пациентов или в аптеках по фальшивым рецептам. Прием лекарственного вещества в повышенных дозировках приводит к расслаблению, эйфории, повышенной сонливости.

Побочные реакции

Если медикамент выписал врач, то важно соблюдать рекомендуемую дозу. При несоблюдении появляются опасные побочные эффекты, которые несут вред для организма:

• нарушение функционирования органов дыхания, кислородное голодание;
• понижение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений;
• спутанность сознания, головокружение, повышенная возбудимость;
• сухость в полости рта, жажда, тошнота, возможна рвота;
• запоры;
• судороги конечностей, дрожание пальцев и подёргивание мышц;

Довольно часто появляются аллергические реакции, если существует индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав медпрепарата. У некоторых пациентов реакции гиперергические — крапивница, анафилаксия, шок. Если у больного существуют психические расстройства, возможно появление галлюцинаций. Опасным побочным эффектом является формирование стойкого привыкания, которое похоже на героиновое.

В исключительных случаях возможна преждевременная смерть, которая может наступить из-за остановки дыхания или полиорганной недостаточности.

Как формируется зависимость

Привыкание развивается при долговременном приеме промедола для обезболивания из-за тяжелых травм или при наличии злокачественной опухоли. Действие тримеперидина является более слабым по сравнению с морфином, но злоупотребление влечет за собой следующие последствия:

• психические расстройства;
• апатия, депрессивное состояние;
• головокружения;
• хроническим патологии сердца, сосудов, почечная и печеночная недостаточность;
• геморрагический синдром;
• нарушения работы желудка, кишечника и других органов ЖКТ;
• зуд, появление высыпаний на лице;
• спазмы и раздражение желчевыводящих путей;
• резкие перепады кровяного давления;
• появление навязчивых мыслей о суициде.

Постепенно вырабатывается толерантность к психоактивному веществу, из-за которой формируется пристрастие. Наркозависимые находят способы приобрести промедол нелегально, в интернете. Появившаяся зависимость подталкивает больных к употреблению более тяжелых наркотиков, отказаться от которых будет гораздо сложнее.

Постепенно промедоловые наркоманы утрачивают интерес к своей семье, близким, профессии, у них наблюдается эмоциональная нестабильность, резкие перемены настроения, появляется сильный дискомфорт на фоне абстиненции при отмене медикамента. Риск передозировки велик, а она в свою очередь может привести к тяжелейшим необратимым последствиям.

Вероятные осложнения

Серьезным последствием длительного приема промедола является толерантность, систематическое увеличение дозировки для достижения желаемого эффекта, формирование физической и психологической тяги, постепенная деградация личности.

Передозировка

В случае передозировки наркотическим анальгетиком наблюдается следующая клиническая картина:

• сначала возникают проблемы с дыханием, легкие недостаточно наполняются воздухом;
• температура тела становится ниже 35° C, появляется холодный липкий пот;
• сознание пациента спутанное, артериальное давление понижается, он чувствует непреодолимую слабость;
• перевозбуждение центральной нервной системы, повышение судорожной активности;
• сердечно-сосудистая недостаточность, замедление сердечного ритма.

Явный признак — сужение зрачков и отсутствие реакции на свет. Если наступает  кислородная недостаточность, зрачки значительно расширяются. При тяжелых случаях интоксикации возможно полное угнетение дыхания и наступление комы, в результате которой может наступить летальный исход. Чтобы это предотвратить, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой и оказать первую помощь до приезда врачей. Нужна поддержка вентиляции легких до тех пор, пока пациента не подключат к аппарату ИВЛ. Специалисты в клинике введут антидот, блокирующий опиоидные рецепторы. Медики должны принимать во внимание, что имеет место синдром отмены. В этот период важно поддерживать температуру тела в пределах нормы и следить за системным движением крови по кровеносным сосудам. Медперсонал должен постоянно контролировать состояние больного.

Абстинентный синдром

Промедол — наркотик, после отказа от которого возникает синдром отмены, выражающийся следующими признаками:

• повышенная потливость, озноб;
• тошнота, боли спазматического характера, отхождение рвотных масс, понос;
• общая слабость, понижение тонуса мышц, нарушения сна;
• стремительное похудение и обезвоживание организма;
• боли в суставах и мышцах.

Чтобы облегчить состояние, наркологи должны провести детоксикационные процедуры. Следующим важным этапом является поддерживающая терапия в условиях стационара. Для излечения нужно пройти курс реабилитации, который включает в себя работу с психологом и психотерапевтом. На всех стадиях пациенту важна поддержка близких людей, которые верят, что он сможет избавиться от пагубного пристрастия.

Лечение зависимости

Зависимость от промедола сравнима с героиновой по механизму формирования. Чтобы от нее излечиться, необходима помощь высококвалифицированных специалистов. Организм после продолжительного употребления искусственного аптечного наркопрепарата нуждается в длительном восстановлении, пациенту необходима коррекционная работа для избавления от психических расстройств. Для успешного результата важен комплексный подход, который включает медикаментозное лечение, а также психотерапию. Тяжелое отравление устраняется специфическим антидотом на фоне дезинтоксикационных мероприятий.

Привыкание к наркотическому анальгетику можно излечить только в наркологическом центре. Больной должен иметь стойкое желание вылечиться и вернуться к нормальной жизни. На протяжении всего периода лечения его должны поддерживать члены семьи. Это важные составляющие, существенно снижающие вероятность рецидива.

Литература:

1. Климушкин А.В., Филатов П.Н. Базовые аспекты рациональной фармакотерапии хронического болевого синдрома у онкологических пациентов в амбулаторных условиях. — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения “Оренбургский областной клинический онкологический диспансер”, Ассоциация онкологов Оренбургской области. — Оренбург: Изд. центр ОГАУ, 2017. — 47 с.
2. Ненастьева А.Ю. Качество жизни у больных с зависимостью от опиатов: клинико-терапевтические корреляции: автореферат дис. на соискание степени кандидата медицинских наук: 14.00.45, 14.00.18. — Место защиты: Нац. науч. центр наркологии. — Москва, 2007. — 26 с.
3. Якунин В.Е., Якунина С.В. Основы нейрофармакологии: учебное пособие. — Федеральное агентство по образованию, Тольяттинский гос. ун-т, Гуманитарный ин-т. — Тольятти: Тольяттинский гос. ун-т, 2008. — 251 с.

Признаки употребления

Ваша задача – различать возможные симптомы, которые могут проявляться у человека в результате частого потребления определенных веществ. Умение выявлять эти признаки имеет ключевое значение для своевременного оказания помощи и предотвращения негативных последствий. Рассмотрим, какие именно характерные изменения могут наблюдаться в данном случае.

Физические проявления: Воздействие веществ на тело может быть многообразным. Люди, находящиеся под их влиянием, часто испытывают изменения в состоянии кожи, появление высыпаний или изменение её цвета. Также можно заметить такие симптомы, как резкие колебания веса, нарушенная координация движений и замедленные рефлексы. Особое внимание стоит обращать на глаза: расширенные или наоборот суженные зрачки, а также покраснение или сухость глазных яблок могут быть яркими признаками потребления.

Изменения в поведении и настроении: Существенные изменения в поведении человека могут быть признаками воздействия веществ. Это могут быть резкие перепады настроения, от чрезмерной возбужденности до апатии и депрессии. Зависимый человек может изолироваться от общества или, наоборот, становиться крайне общительным в непривычных для него ситуациях. Часто наблюдаются проблемы с памятью и концентрацией.

Социальные аспекты: Употребление веществ часто изменяет социальное поведение индивида. Такие люди нередко начинают пренебрегать своими обязанностями на работе или учебе, могут пропадать из дома на длительное время или менять круг общения на сомнительных личностей. Конфликты с родными и близкими людьми также становятся частым явлением.

Психологические индикаторы: Психика потребляющего вещества нередко подвергается изменениям. Формируются навязчивые идеи, страхи или паранойи. Человек может испытывать неадекватные реакции на события, проявлять агрессивность или подозрительность. Аналогично, могут наблюдаться нарушения сна, от бессонницы до чрезмерной сонливости.

Распознавание этих признаков может помочь вовремя выявить проблему и приступить к ее решению, что в конечном итоге приведет к улучшению качества жизни затронутого человека и его окружения.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое Промедол и как он используется?

Промедол — это опиоидный анальгетик, который используется для управления сильной болью. Он является синтетическим производным морфина и обладает выраженным болеутоляющим эффектом. Препарат применяется в медицинской практике для обезболивания при острых и хронических болевых синдромах, а также для премедикации перед хирургическими вмешательствами. Дозировка Промедола подбирается индивидуально врачом с учетом состояния пациента, характера боли и иных медицинских факторов.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Промедола?

Побочные эффекты Промедола могут быть разнообразными. Наиболее частые из них включают тошноту, рвоту, запоры, головокружение и сонливость. В некоторых случаях возможны аллергические реакции, такие как кожная сыпь и зуд. Промедол также может вызвать угнетение дыхательного центра, что особенно опасно при передозировке. Важно помнить, что длительное применение этого препарата может привести к развитию зависимости, поэтому лечение должно проводиться под строгим контролем врача.

Можно ли принимать Промедол во время беременности и кормления грудью?

Применение Промедола во время беременности и лактации требует особой осторожности и должно осуществляться только под контролем врача. В первом триместре беременности использование Промедола категорически не рекомендуется из-за риска тератогенного эффекта на плод. Во втором и третьем триместрах препарат может быть назначен только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. При использовании Промедола во время кормления грудью следует учитывать, что активное вещество может проникать в грудное молоко и оказывать воздействие на новорожденного, поэтому рекомендуется либо прекратить кормление на период лечения, либо выбрать другой метод обезболивания.

Какой механизм действия Промедола и чем он отличается от других анальгетиков?

Механизм действия Промедола заключается в его влиянии на центральную нервную систему, где он связывается с опиоидными рецепторами, блокируя передачу болевых импульсов. Благодаря этому, препарат эффективно снижает интенсивность болевых ощущений. Промедол отличается от многих других анальгетиков, таких как парацетамол и ибупрофен, именно своим опиоидным механизмом действия. Эти препараты воздействуют на воспалительные процессы или блокируют синтез простагландинов, но не связываются с опиоидными рецепторами. Важно отметить, что опиоидные анальгетики, такие как Промедол, имеют высокий потенциал для развития зависимости, что требует особенно тщательного контроля их использования.

Какие меры предосторожности следует учитывать при приеме Промедола?

При использовании Промедола следует соблюдать несколько важных мер предосторожности. Во-первых, строго придерживайтесь предписанной врачом дозировки и режима приема, чтобы избежать передозировки и возможных серьезных побочных эффектов, таких как угнетение дыхания или сомнолентность. Во-вторых, избегайте одновременного употребления алкоголя и седативных препаратов, так как это может усилить угнетающее воздействие на центральную нервную систему. В-третьих, если у вас есть история зависимости от наркотиков или психоактивных веществ, обсудите это с врачом перед началом лечения, так как Промедол имеет высокий потенциал для развития зависимости. Наконец, не занимайтесь деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, такой как управление транспортным средством, пока не убедитесь, что препарат не влияет на вашу способность концентрироваться и реагировать на окружающую среду.