Нет другого региона в мире, где употребляли бы столько спиртного, как в Европе. Культура виноделия насчитывает здесь тысячи лет. При этом в восточноевропейском регионе алкоголиков в семь раз больше, чем в Средиземноморье. Как формируется пагубное пристрастие? Каковы причины развития алкоголизма?
Дебют
Большинство знакомится со спиртным в возрасте 15-17 лет. Чаще всего это происходит дома, подростку позволяется выпить по случаю дня рождения, окончания школы, первой зарплаты или иного праздника. Часть молодых людей пробует выпивку в компании приятелей. В этот момент формируется индивидуальное отношение к алкоголю, испытывается его переносимость. Если опыт был неприятным, состояние опьянения оказалось тягостным, была рвота и плохое самочувствие, случилось какое-либо травмирующее социальное событие, то дальнейшее употребление оттягивается. К сожалению, у большей части выпивающих появляется эйфория, уверенность в себе, закрепляются ассоциации с приятным и торжественным событием. Серьезные факторы риска последующего заболевания — употребление спиртного и наркотиков членами семьи, социальное неблагополучие, доступность алкоголя.
Бытовое пьянство
Человек, получивший позитивный первый опыт употребления спиртного, впоследствии охотно поддерживает традиции возлияний, выпивку за компанию. На этом этапе пьют не для того, чтобы изменять свое психическое состояние, а для поддержания социальных контактов, «потому что так принято», «потому что все люди так делают». В процессе употребления сохраняется способность насыщаться, чувствовать, что выпито достаточно. На утро после обильного употребления возникает отвращение к виду и запаху спирта. Наркологи называют этот период «бытовым пьянством». Сколько можно пить, чтобы удержаться на этой стадии? Плохая новость в том, что безопасной дозы алкоголя не существует. Действительно ли пьют все? Нет, около половины населения Земли совсем не употребляют этанол. Даже если к спиртному прибегают от случая к случаю, безвредным его назвать нельзя. Спустя несколько лет эпизоды возлияний могут участиться, появляются первые признаки развития заболевания алкоголизмом.
Психическое влечение
По началу пьющий не осознает тяги к алкоголю, он лишь с удовольствием соглашается на предложение что-либо отметить. Но внимательный наблюдатель может заметить, что человек испытывает радостное возбуждение, предвкушая выпивку и раздражается, если планы сорвались. Появляются поводы выпить, чтобы полечиться, залить конфликт. Это признаки обсессивного или психического влечения. Алкогольная тема меняет устремления и мотивы личности, определяет его настроение и цели. Со временем исчезает неприятие спиртного на утро после пьянки. Регулярное употребление — начало первой фазы заболевания.
Начальная стадия
Механизм развития алкоголизма затрагивает как психику, так и функционирование органов тела. Систематическое поступление этанола меняет реакции организма на яд. Жертва способна переносить все большие количества спирта. Исчезает рвота как защитный рефлекс на отравление. С первой порцией спиртного утрачивается чувство меры. Алкоголик пьет жадно, с наслаждением, столько, сколько сможет достать. Появляются конфликты с домашними. Окружающие отмечают, что часто видят человека пьяным, он внешне выглядит нездоровым. Страдает работоспособность, начинает не хватать денег на бытовые нужды. Сон крепкий, но не снимает усталости, пробуждение раннее. На утро после застолья мутит, крутит живот, алкоголь воспринимается как лекарство. События предыдущего вечера вспоминаются нечетко. Мысли о спиртном занимают человека весь день, он считает целесообразным выпить, чтобы было легче жить. Прежние ценности забываются, формируется новая система координат. Специальные действия, нужные для преодоления последствий выпивки, считаются ценными навыками. При этом пьянство других людей осуждается.
При обследовании у врача выявляются неврологические расстройства. Ладони и стопы потливы, пальцы, губы и кончик носа приобретают синеватый оттенок. Трудно выполнять мелкие действия кистями рук, нарушена координация. Аппетит снижен, беспокоит изжога и отрыжка. Плохо переносится физическая нагрузка. У женщин нарушается менструальный цикл. Окружающее кажется серым и тусклым, работа выполняется через силу. К такому состоянию алкоголики приходят за 1-5 лет, редко требуется около 10 лет пьянства. Развитие женского алкоголизма более стремительно из-за особенностей ферментной системы печени и жирового обмена. Консультация нарколога и психологическая поддержка на этом этапе помогут предотвратить усугубление проблемы и не допустить необратимых расстройств здоровья.
Средняя стадия
Защитные механизмы на второй стадии развития хронического алкоголизма не работают: не рвет даже от смертельной дозы спирта. Пьяным человек ведет себя безобразно, после протрезвления не помнит произошедшего. Комфортное состояние может быть достигнуто только в опьянении. Биохимия обмена веществ настолько нарушена, что организм не может существовать без постоянного поступления этилового спирта. Плохое самочувствие во время воздержания делает влечение к алкоголю неудержимым.
Признаком прогрессирующей зависимости становится абстинентный синдром. При снижении концентрации этанола спустя 12-24 часа после выпивки наступают дисфункции психики и внутренних органов. Сон беспокойный, короткий, снятся кошмары. Пьющего охватывает тревога, страх. Болит голова, колотится сердце, знобит. Появляется отвращение к еде, тошнота и рвота. Подскакивает артериальное давление. Руки дрожат. Алкоголик становится патологически ревнив, опасается преследования, враждебного отношения, может предпринимать попытки самоповреждения и суицида. Тяжелая абстиненция сопровождается психозом или «белой горячкой»:
- нарушение ночного сна;
- галлюцинации и иллюзии;
- утрата связи с реальностью;
- психомоторное возбуждение.
Тяжелый синдром отмены алкоголя требует срочной госпитализации в отделение реанимации: пациент опасен для себя и окружающих, высок риск летальных осложнений. Более легкие, сглаженные формы успешно лечатся в наркологическом стационаре или амбулаторно.
Конечная стадия
На последней стадии развития алкоголизма запои продолжаются до физического изнеможения. При этом вне опьянения алкоголик не способен функционировать. Резко снижена способность мыслить, концентрировать внимание, запоминать происходящее. Настроение постоянно низкое, развивается депрессия. Наступает безразличие к близким людям, полное пренебрежение нормами поведения. Большую часть времени алкоголик пассивен, периодически возникают эпизоды неестественного веселья, юмор примитивен, с плоскими, циничными шутками. Физическое состояние плачевно, высок риск инсульта, отказа печени и поджелудочной железы, остановки сердца. Ежегодно так гибнут около 3 миллионов зависимых. Самостоятельно прекратить далеко зашедшее злоупотребление невозможно. Требуется длительное лечение не только у нарколога, но и у смежных специалистов.
Почему становятся алкоголиками
Главный из факторов развития зависимости — отношение пьющего к спиртному. Важно, что человек считает допустимым: как часто, по его мнению, можно пить, насколько сильно пьянеть. На развитие событий влияет способность оставаться при своем мнении, несмотря на давление среды. Немногие способны ставить амбициозные цели в приоритет доступному веселью. Инфантилизм личности, ее незрелость — одна из основных причин пагубного пристрастия. Большое значение имеет окружение, особенно семья и коллеги. Невозможно выделить один фактор, который непременно приводит к зависимости. Чем больше у человека «слабых мест», тем выше вероятность попасть в беду. Самыми эффективными мерами профилактики ВОЗ признает повышение налогов, а значит и цен на спиртные напитки, запрет рекламы и ограничение физической доступности алкоголя, особенно для молодых людей. Программы скрининга и краткосрочного вмешательства способны выявить и предотвратить многие случаи опасного злоупотребления. Недорогая и своевременная наркологическая помощь предотвращает массу последствий для здоровья и социальной жизни личности.
Литература:
- Побережная Н.В. Невротические расстройства на различных стадиях формирования алкогольной (пивной) зависимости в молодом возрасте: (дифференцированный подход к диагностике, лечению и профилактике): автореферат дис. на соискание степени кандидата медицинских наук: 14.01.06. — Государственная образовательная организации высшего профессионального образования “Донецкий национальный медицинский университет имени М. Горького”. — Донецк, 2021. — 28 с.
- Басманова Т.Б. Клиника и лечение патологического влечения к алкоголю у больных в конечной стадии алкогольной зависимости: автореферат дис. на соискание степени кандидата медицинских наук: 14.00.45, 14.00.18. — Нац. научный центр наркологии Росздрава. — М., 2006. — 20 с.
- Руководство по аддиктологии. Под ред. В. Д. Менделевича. — СПб.: Речь, 2007. — 766 с.
Методы лечения и профилактика
Лечение включает использование медикаментов, которые могут устранить симптомы или воздействовать на причину заболевания. Фармакологические препараты часто назначаются врачами для борьбы с инфекциями, контролирования хронических состояний и облегчения боли. Дополнительно возможно применение физиотерапии, которая помогает восстановить двигательные функции и укрепить мышцы после травм или операций.
Оперативное вмешательство может потребоваться в случае, когда консервативные методы не дают нужного результата. Хирургия направлена на непосредственное устранение патологических изменений в организме и предполагает послеоперационный период восстановления, который требует соблюдения определённых рекомендаций по реабилитации.
Что касается профилактики, то она включает в себя ряд стратегий, направленных на укрепление иммунитета и минимизацию факторов риска. Ведущую роль играют здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры, которые помогают выявить ранние признаки проблем и своевременно принять меры.
Комплексные профилактические программы могут включать вакцинацию, что позволяет предотвратить ряд опасных инфекционных заболеваний. Важное значение имеет сбалансированное питание и физическая активность, которые способствуют поддержанию нормального веса, улучшению обмена веществ и укреплению сердечно-сосудистой системы.
Образовательные программы и информационные кампании играют значительную роль в формировании правильных привычек у населения. Публикации в СМИ и семинары могут повысить осведомленность о необходимости профилактических мер и способствовать своевременному обращению к специалистам.
И, конечно, не стоит недооценивать влияние психоэмоционального состояния на здоровье. Стресс-менеджмент и методы релаксации, такие как йога и медитация, могут значительно улучшить общее самочувствие и снизить вероятность развития многих болезней.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
С чего начинается развитие алкоголизма?
Развитие алкоголизма, как правило, начинается с регулярного употребления алкоголя в социально приемлемых ситуациях, таких как вечеринки и мероприятия. Со временем человек может начать использовать алкоголь как способ справляться со стрессом или другими эмоциональными проблемами. Постепенно, из-за повышения толерантности к алкоголю, требуется все большее количество напитков для достижения того же эффекта, что и раньше. Это создает замкнутый круг, который может привести к физической и психологической зависимости от алкоголя.
Какие признаки указывают на формирование зависимости от алкоголя?
Признаки формирования зависимости от алкоголя могут включать в себя постоянное желание выпить, неспособность контролировать объем выпиваемого, появление похмелья после прекращения употребления, продолжение питья несмотря на негативные последствия, такие как проблемы на работе или в семье, и увеличение толерантности к алкоголю, что требует большего количества алкоголя для достижения прежнего эффекта. Также могут быть заметны изменения в поведении, усиливающаяся раздражительность, депрессия и социальная изоляция.
Влияет ли наследственность на развитие алкоголизма?
Да, наследственность играет значимую роль в развитии алкоголизма. Исследования показывают, что у людей, чьи родители или ближайшие родственники страдали от алкогольной зависимости, риск развития аналогичной проблемы значительно выше. Генетические факторы могут влиять на метаболизм алкоголя, поведение и предрасположенность к химической зависимости. Однако важно понимать, что наследственность — это только часть уравнения, и социальные, психологические и экологические факторы также имеют большое значение.
Может ли стресс способствовать развитию алкоголизма?
Да, стресс является одним из ключевых факторов, способствующих развитию алкоголизма. Люди часто прибегают к алкоголю как к способу справиться со стрессом, тревогой или депрессией. На первый взгляд может показаться, что алкоголь помогает расслабиться и улучшить настроение, но на долгосрочной основе это приводит к развитию зависимости и усугублению эмоциональных и физических проблем. Важно найти здоровые способы управления стрессом, такие как физическая активность, медитация или консультация с психологом.
Можно ли вылечить алкоголизм самостоятельно?
Вылечить алкоголизм самостоятельно крайне сложно и часто требует профессиональной помощи. Алкоголизм представляет собой хроническое заболевание, которое включает как физическую, так и психологическую зависимость. Профессиональная помощь может включать медицинскую детоксикацию, психологическую терапию, участие в группах поддержки и длительное наблюдение специалистами. Самостоятельные попытки бросить пить могут привести к физическим осложнениям и рецидивам, что подчеркивает важность обращения за квалифицированной помощью.
