Алкоголизм — тяжелое хроническое заболевание. Это значит, что вылечить его полностью нельзя. Можно лишь перевести патологию в стадию ремиссии. Чтобы не случился рецидив у алкоголика, он должен постоянно вести трезвый образ жизни. Даже прием небольших доз «горячительного» после кодировки недопустим.
К сожалению, многие больные не выдерживают и вновь возвращаются к асоциальному поведению. Почему так происходит и что предпринять, чтобы не допустить срыв? Об этом и не только расскажем ниже.
Когнитивно-поведенческие аспекты алкогольного рецидива
Алкозависимые, получив от врача запрет на пьянки, всеми силами стараются избегать употребления спиртного. Они находятся в более-менее стабильном состоянии до тех пор, пока не столкнутся с определенным фактором риска. Здесь очень важна мотивация — пьющий должен понимать, что ему нужно во что бы то ни стало справиться с негативными стимулами. Если ему удастся подавить отрицательный первичный импульс, самооценка повысится, появится вера в полное исцеление.
Однако, если закодированный не сможет противостоять сильному желанию опохмелиться, скорее всего, случится рецидив алкоголизма. Приняв небольшую дозу спиртного, больной начинает нервничать. Ведь он понимает, что пить было нельзя. Появляется внутренний конфликт, угрызения совести. Эффект воздержания сходит на нет — возникает полноценный рецидив. Зависимый думает, что теперь ему терять нечего, так как ничего уже не исправить. Тогда начинает пить каждый день.
Ситуация усугубляется из-за негативной оценки происходящего родственниками. Домашние конфликты подталкивают больного к новым пьянкам.
Почему происходит рецидив при хроническом алкоголизме
Триггером, из-за которого человек вновь начинает пьянствовать, становятся как внешние, так и внутренние (психологические) причины. Среди наиболее распространенных провоцирующих факторов:
- Конфликтные отношения с близкими, друзьями, коллегами. Больному некомфортно. Он не знает, как снять напряжение. В какой-то момент не выдерживает и напивается.
- Длительное сохранение негативного эмоционального фона. Обычно пациенты жалуются на грусть, тревогу, страх, депрессию, потерю смысла жизни. Разрушающие эмоции могут быть вызваны специфическим восприятием происходящего вокруг или нестандартной реакцией на внешние события.
- Общение с «товарищами по несчастью». После кодирования важно прекратить отношения с другими алкоголиками. Иначе они будут постоянно уговаривать выздоравливающего напиться. В какой-то момент он может не сдержаться.
- Яркие и приятные жизненные ситуации. Возможно, произойдет что-то очень важное, и человеку захочется это отметить. Он подумает, что выпьет лишь чуть-чуть, но и 50 мл вина хватит для того, чтобы разбудить неконтролируемое влечение к спиртосодержащим составам.
- Физиологические факторы. Иногда после кодировки диагностируются тяжелые заболевания. Они вызывают сильную боль, различные неприятные симптомы. Для индивида, пьянствующего долгое время, спирт кажется самым доступным лекарством.
- Убежденность в том, что алкоголизм навсегда остался в прошлом. Некоторые пациенты отказываются верить врачам, говорящим о хронической природе заболевания. Им кажется, что раз они не пили уже несколько лет, то теперь смогут выпивать иногда и понемногу. На практике все происходит по гораздо более печальному сценарию.
Психика и поведение алкоголика в случае рецидива
Психика человека устроена очень сложно. Нередко она блокирует негативные эмоции и грустные мысли, иногда даже полностью стирает отрицательные жизненные моменты из памяти.
Чтобы противостоять нападкам родственников, сорвавшийся алкоголик начинает использовать разные методы психологической защиты. Благодаря им поддерживает собственную «Я-концепцию» в относительно стабильном состоянии. Речь идет о системе ценностей, представлениях об окружающем мире и своем месте в нем.
Пациент начинает убеждать других, что у него нет проблем со спиртным. Может даже уверять их, что он почти не пьет (хотя делает это каждый день). Многие ищут тех, на кого можно переложить собственную ответственность, например, говорят, что во всем виновата мать или жена.
Порой доходит даже до использования следующих методов:
- рационализации (пьянки объясняются наличием какого-то важного повода);
- интеллектуализации (больной рассказывает о том, что выпивать полезно для здоровья);
- уменьшения проблемы (пациент говорит, что он все контролирует, ни от кого не зависит, не нуждается в чьей-то помощи);
- отсрочивания моментов (период трезвости постоянно переносится до лучших времен);
- избегания (категорический отказ от обсуждения проблемы алкоголизма);
- пассивности (алкозависимый утверждает, что ему уже ничего не поможет, и просит, чтобы все оставили его в покое и дали спокойно пить).
Изучая реакции психики на рецидив алкоголизма, ученые не перестают удивляться. Подсознание как бы цепляется за стыдное прошлое и находит ему оправдания, не дает больному изменить жизнь кардинальным образом.
Признаки скорого рецидива
Понять, что алкозависимый готов в любой момент сорваться, можно по следующим признакам:
- Он много говорит о «горячительном», часто вспоминает, что делал и как вел себя, когда пил. При этом такие рассказы всегда имеют положительный эмоциональный оттенок. Со стороны может показаться, что алкоголику очень не хватает пьянок. Так и есть на самом деле.
- Часто нервничает, кричит на родных. Срывается без конкретной причины.
- Говорит о том, что жизнь не имеет смысла. Не стремится развиваться, отказывается от ранее любимых хобби.
- Замыкается в себе. Если спрашивают, что произошло, не хочет делиться переживаниями.
Важно понять, что гложет пациента. Если он не желает общаться с родней, следует уговорить его посетить психолога. Вполне возможно, что в ходе индивидуальной психологической консультации удастся решить многие проблемы.
Как предотвратить рецидив алкоголизма
Самостоятельно сделать что-либо полезное человек, находящийся на грани срыва, способен далеко не всегда. Более того, он может даже не понимать, почему так ведет себя. Очень часто пьянка становится результатом незапланированных действий.
Чтобы снизить риск срыва зависимого, необходимо:
- Улучшить семейный микроклимат. Ссоры и скандалы заставляют нервничать. Когда организм привыкает обходиться без «горячительного», стресс недопустим.
- Поддерживать. Родные, друзья должны открыто сказать пьющему, что готовы прийти ему на помощь в любой момент. Эти слова им нужно подтверждать реальными поступками, демонстрирующими любовь и заботу.
- Проводить сеансы психотерапии. Лучше, если они будут проходить на территории наркологической клиники. Сеансы бывают индивидуальными и групповыми. Разумно чередовать эти формы работы.
- Предотвратить общение с алкоголиками и не пить в его присутствии. Все, что связано с выпивкой, должно навсегда исчезнуть из жизни закодированного.
При этом алкоголик должен понимать, что ответственность за будущее лежит на нем. Не нужно обвинять в происходящем других. Только человек, занявший позицию ответственного взрослого (а не обиженного ребенка), сможет навсегда отказаться от спиртного.
Литература:
- Князева Т. М. Обоснование возможности прогноза рецидива алкоголизма. На материале больных, имеющих установку на имплантацию препарата “Эспераль”. Диссертация кандидата психологических наук: 19.00.02. — Москва, 2000. — 170 с.
- Сажин И. В. Наиболее распространенные причины алкоголизма и необходимость борьбы с ними. — М.: Посредник, 1914. — 30 с.
- Лелечив С. В., Величко И. М. Нейрохимические аспекты алкогольной интоксикации. Журнал Гродненского Государственного медицинского университета. Том 15 (4), 2017 г.
Современные методы терапии и реабилитации
Проблема рецидива представляет собой серьезную сложность, требующую глубокого подхода на всех этапах лечения и восстановления. На данный момент существуют разнообразные методы, которые помогают человеку вернуться к нормальному образу жизни и минимизировать риски возврата к прежним разрушительным привычкам. Эти подходы включают как медицинские, так и психологические и социальные составляющие.
В современной практике терапии основное внимание уделяется индивидуализированному подходу. Каждому пациенту подбирается уникальная стратегия, основанная на его личных особенностях, заболеваниях и уровнях мотивации. Существует несколько ключевых методик, которые активно используются для лечения рецидивов: когнитивно-поведенческая терапия, медикаментозное лечение, а также участие в группах поддержки и реабилитационных программах. Когнитивно-поведенческая терапия направлена на изменение нежелательных мыслей и поведения, чтобы научить пациента справляться с соблазнами и стрессовыми ситуациями.
Медикаментозное лечение применяется для снижения тяги к вредным привычкам и облегчения симптомов, возникающих в процессе реабилитации. Существуют также препараты, которые помогают нормализовать химический баланс в мозге, что позволяет улучшить общее самочувствие и повысить качество жизни. Однако медикаментозная терапия должна проводиться под строгим медицинским наблюдением.
Роль групп поддержки и реабилитационных центров трудно переоценить. В таких учреждениях пациенты имеют возможность общаться с людьми, переживающими похожие проблемы, что способствует взаимной поддержке и мотивации. Групповая динамика позволяет лучше понять собственные трудности и найти эффективные способы их преодоления. Регулярные встречи и отслеживание прогресса помогают закрепить достигнутые результаты и предотвратить возможный рецидив.
Еще один важный аспект реабилитации — это вовлечение семьи и близких. Поддержка и понимание со стороны родных людей играют ключевую роль в процессе выздоровления. Специальные программы для родственников помогают им лучше понять суть проблемы и научиться эффективно поддерживать своего близкого человека.
Интеграционный подход, сочетающий все перечисленные методики, является наиболее эффективным в борьбе с рецидивами. Использование современных технологий и персонализированных программ лечения значительно повышает шансы на полное восстановление и возвращение к здоровой и полноценной жизни.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему рецидивы так часто случаются у людей, страдающих алкогольной зависимостью?
Рецидивы являются частым явлением у алкоголиков, поскольку зависимость — это хроническое заболевание, требующее длительного и комплексного подхода к лечению. Во-первых, алкоголь влияет на мозг, изменяя его структуру и функционирование, что приводит к сильной физической и психологической зависимости. Во-вторых, социальные и психологические факторы, такие как стресс, семейные конфликты, давление со стороны окружения и отсутствие поддержки, могут стимулировать возвращение к алкоголю. Необходима постоянная работа с психологами, лечение и участие в поддерживающих группах, чтобы снижать риски рецидива.
Какие признаки могут указывать на возможный рецидив у человека, недавно прекратившего употреблять алкоголь?
Признаки, указывающие на возможный рецидив, могут быть как физическими, так и эмоциональными. К физическим признакам относятся нарушения сна, повышенная потливость, учащение сердцебиения и дрожь. Эмоциональные признаки включают в себя чувство тревоги, депрессии, раздражительность, желание избежать социальных контактов и мысли о возвращении к алкоголю. Когда человек начинает избегать участия в лечении или поддерживающих программах, это также может сигнализировать о надвигающемся рецидиве.
Можно ли полностью предотвратить рецидивы у алкоголиков с помощью медикаментозного лечения?
Медикаментозное лечение играет важную роль в управлении зависимостью, однако полное предотвращение рецидивов только с помощью медикаментов невозможно. Лекарства могут помочь снизить тягу к алкоголю и уменьшить симптомы абстиненции, но для устойчивой ремиссии необходим комплексный подход. Это включает в себя консультирование, психотерапию, участие в поддерживающих группах, изменения в образе жизни и обучение навыкам преодоления стрессовых ситуаций. Только совместное применение этих методов может значительно снизить риск рецидива.
Какие меры могут предпринять семьи и друзья, чтобы помочь близкому человеку избегать рецидива?
Семьи и друзья играют ключевую роль в поддержке человека, страдающего алкогольной зависимостью. Во-первых, важно создать поддерживающую и неосуждающую среду, которая поможет человеку чувствовать себя комфортно и безопасно. Регулярное участие в семейной терапии может улучшить коммуникационные навыки и разрешение конфликтов внутри семьи. Во-вторых, участие в реабилитационных программах, таких как группы анонимных алкоголиков, помогает оставаться устойчивым в новой трезвой жизни. Поддерживающие структуры, такие как планирование досуга, регулярные совместные занятия спортом и общение, также снижают риски рецидива. Важно помнить, что процесс восстановления — долгий и требуют терпения, понимания и постоянной готовности помочь человеку вернуться к здоровому образу жизни.